Mitä kysymyksiä rekisteröinnin yhteydessä kysytään? Kuinka saada maksuja raskaana oleville naisille

Milloin rekisteröidyit?

Milloin ilmoittautua raskaaksi

Raskaus on kokonainen "tiede". On niin monia erilaisia ​​vivahteita, joissa on niin helppoa hämmentyä tai unohtaa jotain tärkeää. Esimerkiksi rekisteröinti (). Kaikki tietävät, että raskaana olevien naisten on mentävä lääkäriin ja rekisteröidyttävä. Mutta milloin on paras aika tehdä tämä, mielipiteet eroavat. Toisethan eivät mene lääkäreille ollenkaan ennen raskauden loppua, kun taas toiset varmistavat gynekologin avulla, että pieni ihminen on asettunut vatsaan, ja on niitä, jotka käytännössä "liikkuvat" ” synnytysneuvolaan koko raskauden ajan.

Älä mene äärimmäisyydestä toiseen ja keskustele raittiisti raskauden rekisteröinnistä.

Miksi sinun pitää rekisteröityä raskautta varten?

Tärkein argumentti oikea-aikaisen raskauden rekisteröinnin puolesta on tae odottavan äidin ja hänen vauvansa terveydestä. Raskauden ensimmäisellä kolmanneksella () muodostuu melkein kaikki sikiön elimet. Ja jos naisella on terveysongelmia, sillä voi olla erittäin kielteinen vaikutus hänen syntymättömään vauvaansa. Mutta tietyn taudin oikea-aikaisella diagnoosilla on kaikki mahdollisuudet suojautua monilta ongelmilta. Jo ensimmäisessä tutkimuksessa varhaisvaiheessa lääkäri voi määrittää mahdollisen raskauden kulun. "Mielenkiintoisen tilanteen" alusta lähtien on erittäin tärkeää käydä läpi kaikki tarvittavat tutkimukset:

• Veriryhmän ja Rh-tekijän määrittäminen;
• Yleinen verikoe;
• Yleinen virtsakoe ();
• Virtsan bakteeriviljely;
• HIV:n, kupan testaus;
• Virushepatiitti B:n diagnoosi;
• Suihkusolu sytologista tutkimusta varten;
• Ensimmäinen ultraääni ().

Lääkäri mittaa myös verenpaineesi, painosi ja lantion mitat. Kerättyään kaikki tiedot hän määrittää tai kumoaa riskiryhmän, määrittää raskausiän ja arvioidun syntymäajan.

Lisäksi rekisteröinnin yhteydessä saat vaihtokortin () ja syntymätodistuksen, jotka vaaditaan synnytyssairaalaan saapumisen yhteydessä. Vaihtokorttiin tallennetaan koko raskauden ajan tietoa sen etenemisestä, testien ja tutkimusten tulokset. Yksilöllinen raskauskorttisi sisältää henkilötietosi ja kaikki tiedot sairaushistoriastasi.

Milloin sinun täytyy rekisteröityä?

Optimaalinen ilmoittautumisaika on 7-12 viikkoa. Monet lääkärit eivät suosittele tekemään tätä aikaisemmin, vaikka raskautesi olisi vahvistettu. Ennen 8 viikkoa on suuri spontaanin keskenmenon todennäköisyys. Ja vaikka käytäntö osoittaa, että ensimmäisistä viikoista lähtien nainen yrittää suojella haluamaansa lastaan, on silti parempi luottaa luontoäitiin kokonaan. Ja 8 viikon kuluttua voit turvallisesti alkaa ottaa kaikki tarvittavat testit ja käydä tutkimuksissa oikeilta lääkäreiltä. Ensimmäinen ultraääni on yleensä suunniteltu viikoksi 11, jonka jälkeen nainen rekisteröidään. Muuten, Venäjän lainsäädännön mukaan naiselle, joka on rekisteröity raskauteen enintään 12 viikkoa, maksetaan kertaluonteinen etuus (1. tammikuuta 2012 alkaen sen määrä on 465,20 ruplaa).

Kuinka rekisteröityä?

Sinun tarvitsee vain tulla mihin tahansa synnytysneuvolaan passillasi ja pakollisella sairausvakuutuksella (ei vanhentunut!) ja kirjoittaa johtajalle osoitettu hakemus. Tässä tapauksessa rekisteröinnilläsi ei ole merkitystä. Sinua voidaan tarkkailla missä tahansa maamme lääketieteellisessä laitoksessa. Jos rekisteröidyt asuinpaikkakunnalle, joka ei ole asuinpaikkasi, sinun on toimitettava myös ote poliklinikkakortistasi ja todistus rekisteröinnin poistamisesta asuinpaikkasi synnytysneuvolaan. Sinulla on myös täysi oikeus tulla tarkkailtavaksi missä tahansa maksullisessa klinikassa, jonka on ehdottomasti annettava sinulle 20-22 raskausviikolla vaihtokortti, jolla synnytät.

No, raskaus ei ole vain ilo, vaan myös paljon huolia. Olemme varmoja, että selviät kaikesta ja synnytät vahvan, terveen vauvan! Onnea!

Varsinkin varten- Tanya Kivezhdiy

Raskaus on kokonainen tiede, joka useimpien naisten on ymmärrettävä, analysoitava ja tehtävä omat säätönsä. Heti kun "pieni asukas" alkaa vatsassa, odottavan äidin tarvitsee vain saada tietoa ja taitoja, joista hänellä ei ollut aavistustakaan aiemmin. Hänen on myös kohdattava useita kysymyksiä, joita ei ole noussut esiin hänen edessään. Yksi niistä on kuinka rekisteröidä raskaus?

Kun? Miten? Ja kenelle? Nämä ovat melkein ensimmäiset ajatukset sen jälkeen, kun odottava äiti sai tietää saavansa vauvan. Neuvonantajia on monia, mutta hän on yksin, joten raskaana olevan naisen on parasta ratkaista tämä ongelma itse, luottaen omaan intuitioon ja mielipiteeseen.

Raskaus ei ole sairaus, mutta se ei ole vain mielentila: se on myös kehon tila. Ja kaikkialla maailmassa on tapana, että mielenkiintoisessa tilanteessa olevat naiset rekisteröidään hoitolaitoksiin. Tämä tehdään niin, että raskaana oleva nainen on lääkäreiden jatkuvassa valvonnassa tunnistaakseen äidille ja vauvalle kohdistuvia uhkia.

Tietysti naisen tulee käydä ensimmäinen gynekologilla heti, kun hän epäilee olevansa raskaana - lääkäri tarkistaa, miten raskaus etenee ja voi tarkistaa, onko naisen kehossa kaikki normaalisti. Joka tapauksessa sinun tulee mennä lääkäriin viimeistään 10. raskausviikolla - todennäköisesti hän määrää tarvittavat, neuvoo ultraäänitutkimukseen.

Keskimäärin naiset ilmoittautuvat raskauden aikana 9-12 raskausviikolla. Silloin on suositeltavaa tehdä ensimmäinen ultraäänitutkimus. Sen avulla voidaan määrittää, onko sikiöllä geneettisiä poikkeavuuksia, mikä on alkion "ikä" ja miten raskaus etenee. Vaikka usein tapahtuu, että nainen tekee ultraäänen kauan ennen rekisteröintiä sulkeakseen pois.

Mutta mielipide, että mitä myöhemmin tulet rekisteröitymään, sitä parempi, on virheellinen. Itse asiassa, jos nainen voi itsenäisesti laskea odotetun syntymäpäivän, vain lääkäri voi ymmärtää analyysit ja laskea geneettisen testin tulokset.

Kun nainen rekisteröityy, lääkäri hoitaa kuraattorin ja avustajan tehtävää hoitavan lääkärin sijaan. Hän selittää, ohjaa, neuvoo. Lääkäri antaa ohjeet ultraäänitutkimukseen, testeihin ja muihin kliinisiin tutkimuksiin.

Ensimmäisellä kolmanneksella ja toisen raskauskolmanneksen alussa käyt lääkärissä kerran kuukaudessa. Toisella kolmanneksella sinun täytyy mennä hänen luokseen 2 viikon välein ja kolmannella kerran viikossa. Ne, jotka eivät ole synnyttäneet viikkoon 40 mennessä, käyvät gynekologilla 2-3 kertaa viikossa.

Raskaana olevan naisen päätettävissä on, missä ilmoittautua raskauteen. Tämän voi tehdä missä tahansa haluamassasi synnytysneuvolassa, piiriklinikalla, ystävän sairaalassa tai synnytyssairaalakeskuksessa. Ihanteellinen vaihtoehto on rekisteröityä keskukseen ja lääkäriin, jonka luona olet käynyt viime vuosina. Ensinnäkin lääkäri tuntee sinut jo, ja kaikki terveydentilaasi koskevat lääketieteelliset tiedot tallennetaan. Keskity myös klinikan sijaintiin - täytyy myöntää, että se ei ole kovin kätevää, minibussissa töniminen, vatsan kanssa ajaminen koko kaupungin läpi.

Raskausajan ilmoittautumiseen riittää passin esittäminen ja joissain maissa myös pakollinen sairausvakuutus.

Varsinkin varten- Maria Dulina

Jokainen nainen raskauden aikana kysyy, miten, missä ja milloin hänen on rekisteröidyttävä raskauteen. Huomaa heti, että nainen voi ilmoittautua raskaaksi missä tahansa valitsemassaan lääketieteellisessä organisaatiossa. Tarkemmat tiedot ilmoittautumisesta löydät alta.

Missä rekisteröityä -

Missä ilmoittautua raskaaksi

Venäjän lainsäädäntö tarjoaa mahdollisuuden saada ilmaista sairaanhoitoa naisille raskauden aikana koko Venäjän federaatiossa riippumatta heidän pysyvän tai väliaikaisen rekisteröinnin paikasta.

Nainen raskauden aikana voi valita rekisteröitäväksi lääketieteellisen organisaation, myös alueellisesti, ja voi myös valita tiettyjä lääkäreitä heidän suostumuksensa huomioon ottaen tarkkailemaan raskauden ja synnytyksen aikana. Mutta tällainen valinta on sallittu enintään kerran vuodessa, lukuun ottamatta tapauksia, joissa muutetaan uuteen asuinpaikkaan tai vaihdetaan oleskelupaikkaa.

Voit ilmoittautua raskauteen missä tahansa organisaatiossa, jolla on oikeus harjoittaa lääketieteellistä toimintaa ja joka on rekisteröity pakollisen sairausvakuutuksen alalla toimivien lääketieteellisten organisaatioiden rekisteriin. Tämä voi olla minkä tahansa Venäjän federaation lainsäädännön edellyttämä oikeudellinen muoto tai lääketieteellistä toimintaa harjoittava yksityinen yrittäjä.

On tärkeää muistaa, että on parempi rekisteröityä raskauteen lääketieteelliseen organisaatioon, jolla on lupa myöntää vaihtokortti, syntymätodistus ja sairausloma raskauden ja synnytyksen ajaksi.

Milloin raskauteen pitää ilmoittautua?

On parempi ilmoittautua raskauteen lääketieteelliseen laitokseen, kun raskauden alusta ei ole kulunut 12 viikkoa, eli ensimmäisten 12 raskausviikon aikana. Tämä ajanjakso lasketaan ennenaikaiseksi ja oikeuttaa kertakorvauksen maksamiseen äitiysrahan maksamisen yhteydessä. Tällaisen varhaisraskauden etuuden määrä 1.2.2019 alkaen on 655 ruplaa 49 kopekkaa. Varhaisraskauden etuuksien määrä indeksoidaan vuosittain.

Tämä etuus määrätään ja maksetaan päääitiysrahan määräpaikassa ja samojen kassojen kustannuksella. Etuus maksetaan hoitolaitoksen todistuksen perusteella, jossa todetaan, että nainen on ollut raskauden alkuvaiheessa (ensimmäisten 12 viikon aikana) kyseisessä laitoksessa. Todistus tulee esittää yhdessä työkyvyttömyystodistuksen kanssa raskauden ja synnytyksen vuoksi.

Jokainen nainen tekee itse päätöksen raskauttamiseen ilmoittautumisesta. Mutta on suositeltavaa pitää mielessä seuraava. Jos nainen ilmoittautuu 12 viikon jälkeen, hän saa valtion äitiysrahaa. Mutta jos rekisteröinti tapahtui ensimmäisten 12 viikon aikana, naiselle maksetaan valtion etuuden lisäksi myös kertaluonteinen etuus raskauden alkuvaiheessa rekisteröidystä.

Asiakirjat raskauden rekisteröintiä varten

Kun rekisteröidyt lääketieteelliseen laitokseen raskauden vuoksi, vaaditaan seuraavat asiakirjat:

1. kirjallinen rekisteröintihakemus raskauden vuoksi;
2. passi (tai muu henkilötodistus);
3. pakollinen sairausvakuutus (CHI);
4. asiakirja, joka vahvistaa tilapäisen rekisteröinnin asuinpaikalla rekisteröinnin yhteydessä (huoneiston vuokrasopimuksen jättäminen on hyväksyttävää).

Kirjallisen hakemuksen tulee sisältää seuraavat tiedot:

• sen lääketieteellisen organisaation nimi ja todellinen osoite, jolle hakemus toimitetaan;
• Lääketieteellisen organisaation johtajan koko nimi;
• tiedot kansalaisesta:
  • sukunimi, etunimi, sukunimi;
  • syntymäaika;
  • syntymäpaikka;
  • kansalaisuus;
  • passin tiedot;
  • pakollisen sairausvakuutuksen tiedot;
  • todellinen asuinpaikka;
  • rekisteröintipaikka;
  • rekisteröintipäivämäärä;
  • yhteystiedot;
• sen lääketieteellisen organisaation nimi ja todellinen osoite, jossa nainen hakemuksen jättämishetkellä saa sairaanhoitoa.

Yllä luetellut asiakirjat ja hakemus riittävät raskauden rekisteröintiin.

Terveytesi tarkkaavainen huomioiminen sekä ennen pienen ihmisen ilmestymistä naisen kohtuun että taianomaisten 9 kuukauden kantamisen aikana on olennainen osa kehittyvän vauvan hoitoa.

Tietenkin, jos nainen kokee selviä merkkejä sairaudesta, hän itse hakee lääkärin apua. Mutta jotkin sairaudet ja patologiset tilat eivät välttämättä tunnu itsestään pitkään, vaan ne ilmenevät sopimattomimmalla hetkellä häiriön tai poikkeavuuksien muodossa vauvassa. Tällaisten ongelmien välttämiseksi odottavia äitejä kehotetaan ottamaan yhteyttä lääkärikeskukseen mahdollisimman pian, suorittamaan tarvittavat tutkimukset ja olemaan gynekologin valvonnassa. Joten missä raskauden vaiheessa rekisteröidyt, jotta voit saada tarvittavat asiakirjat etkä väsytä itseäsi jatkuvilla lääkärikäynneillä ja testeillä?

Ilmoittautuminen raskauteen

Joten seuraavat kuukautiset eivät ole alkaneet, ja ostettu raskaustesti osoitti 2 raitaa, tässä tapauksessa ei ole käytännössä epäilystäkään - kohtuusi on syntynyt uusi elämä, olet raskaana. Monilla naisilla, etenkin niillä, joiden elämässä tällainen tapahtuma tapahtui ensimmäistä kertaa, on heti paljon kysymyksiä. Niihin on parasta saada vastaukset gynekologin käynnin aikana. Vaikka tämä ei olisi ensimmäinen raskaus odottavan äidin elämässä, sinun ei kuitenkaan pidä lykätä lääkärikäyntiäsi.

Milloin ilmoittautua raskaaksi: neuvolalla käynnin ajoitus vauvan odotuksen yhteydessä

Heti kun hedelmöitys on tapahtunut ja tuleva pikkuinen on vakiinnuttanut asemansa äidin kehoon, nainen joutuu lisähoidon harteille - vauvastaan, joka viettää seuraavat 9 kuukautta kohdussaan. Raskaana oleville naisille osoitettujen yleisten toiveiden joukossa on myös suositus ottaa ajoissa yhteyttä terveyskeskukseen. Tämä muotoilu edellyttää raskautta ennen 12 synnytysviikkoa. Vauvan odottamisen ensimmäisten viikkojen aikana kaikki sen elimet muodostuvat. Pieni organismi on edelleen hyvin hauras ja haavoittuvainen, joten sen kanssa on oltava erityisen varovainen. Optimaalinen aika naisen ensimmäiselle käynnille (ei vuotoa, kipua tai muuta epämukavuutta) on 7-9 synnytysviikkoa, koska lääkäri ei ainoastaan ​​tutki naista, vaan määrää myös ylimääräisen vitamiini- ja kivennäisainekompleksin. joita vauva nyt erityisesti tarvitsee. Aikaisempi käynti voi aiheuttaa ei-toivottua ja perusteetonta ahdistusta, koska raskautta ei aina ole mahdollista todeta luotettavasti 5-6 viikon kohdalla. Liian huolestuneille odottaville äideille on suositeltavaa tehdä testi hCG-tason dynamiikan määrittämiseksi - kerran 48 tunnin välein. Indikaattorin riittävä nousu on riittävän luotettava merkki normaalisti kehittyvästä raskaudesta.

Ilmoittautuminen raskauden alkuvaiheessa: ensimmäinen käynti lääkärissä

Yhteydenotto uuden ”vuokralaisen” saapumisen yhteydessä ensimmäisten odotusviikkojen aikana on erityisen tärkeää. Itse raskauden olemassaolon lisäksi on tärkeää määrittää sen sijainti - kohdussa tai muissa elimissä, koska valitettavasti kohdun ja kohdunulkoisen raskauden merkit ovat käytännössä samat. Tapaaminen lääkärin kanssa alkaa naisen kuulustelulla, joka sisältää seuraavat kysymykset:

• Viimeisen kuukautiskierron ensimmäinen päivä sekä ikä, jolloin kuukautiset alkoivat.
• Onko naisella valituksia - kivuliaita tuntemuksia niiden voimakkuudesta ja sijainnista riippumatta, erityyppisiä eritteitä, jotka poikkeavat tavanomaisista sukuelinten erityksistä, oksentelua tai pahoinvointia.
• Millainen tämä raskaus on ja miten edelliset päättyivät? Jos anamneesissa on ollut epäonnistumisia ja tulos on negatiivinen, on suositeltavaa ilmoittautua raskauteen varhaisessa vaiheessa.
• Jos on gynekologisia sairauksia, odottavan äidin tulee ilmoittaa tästä lääkärille.
• Onko naisella esiintynyt tartuntatauteja: vesirokko, vihurirokko, tulirokko, kurkkumätä, sikotauti, hepatiitti.
• Muista kertoa lääkärillesi, jos sinulla on perinnöllisiä sairauksia tai tiettyjä sairauksia perheessäsi.
• Aikaisempi sukupuolitautien esiintyminen, mm. klamydia, tippuri, sukuelinten herpes, HIV/AIDS, kuppa.
• Jos raskaana olevalla naisella on kroonisia sairauksia tai jonkin elimen tai järjestelmän toiminnassa on ongelmia (esimerkiksi sydämen, verisuonten, ruoansulatuskanavan, munuaisten, diabeteksen sairaudet, diabetes), hänen tulee myös ilmoittaa tästä lääkärille.
• Älä vaieta aiemmista leikkauksista, saaduista vammoista tai allergisesta reaktiosta mihinkään ärsyttävään aineeseen.

Älä huoli, jos et pysty vastaamaan kaikkiin kysymyksiin heti ja tarkasti, koska kaikki eivät muista kaikkia avohoitokaavionsa merkintöjä. Voit valmistautua seuraavaan lääkärikäyntiin. Keskustelun lisäksi lääkäri tutkii naisen ensimmäisellä käynnillä. Se sisältää:

• Emättimen ja kohdunkaulan tarkastus tähystimen avulla. Tässä tapauksessa lääkäri ottaa tarvittavan materiaalin (näytelmän) onkosytologiaa ja mahdollisia infektioita varten.
• Tavallinen kahden käden tunnustelu, jonka avulla voit määrittää kohdun koon (millä määritetään raskausikä) ja lisäosat.

Jos lääkärillä on kysymyksiä tai epäilyksiä, hän voi lisäksi määrätä ultraäänidiagnostiikkaa (pääasiassa transvaginaalisella sensorilla) ja biomateriaalin (veren) analyysin hCG:n (koriongonadotropiinin) tason havaitsemiseksi. Jos naisen tila on tyydyttävä ja hänen tilannettaan vastaava, lääkäri määrää seuraavan käynnin ajankohdan ja antaa myös lomakkeet tarvittavia kokeita ja tutkimuksia varten.

Testit raskausilmoittautumisen yhteydessä

Ensimmäisen vastaanoton jälkeen lääkäri kirjoittaa listan testeistä ja tutkimuksista, jotka raskaana olevan naisen tulee käydä arvioidakseen terveydentilansa ja tunnistaakseen mahdolliset riskit kohdussaan kehittyvälle vauvalle.

Aikataulutetut testit

Monet naiset ovat kiinnostuneita kysymyksestä: mitä testejä on tehtävä raskauteen rekisteröityessä? Jokaiselle odottavalle äidille määrättyjen tutkimusten luettelo on seuraava:

• Yleinen virtsan analyysi.
• Virtsaviljely bakteereille.
• Kliininen verikoe, mukaan lukien leukosyyttien määrän indikaattorit.
• Verikoe veriryhmän ja Rh-tekijän määrittämiseksi.
• Verikoe HIV:n, Wasserman-reaktion RW:n (syfilis), hepatiitti B:n ja C:n varalta.
• Kardiogrammi (EKG).

Lisäksi sinun tulee käydä hammaslääkärin, silmälääkärin, ENT-asiantuntijan ja terapeutin luona. Seuraavalla käynnillä (noin 14 päivän kuluttua) naisen kannattaa tehdä yllä olevat tutkimukset, jotta lääkäri voi vastaanottokäynnillä kommentoida niitä ja tarvittaessa tehdä tarvittavat reseptit.

Luettelo lisätutkimuksista

Raskaana olevan naisen hyvinvoinnista sekä saaduista testituloksista tai kroonisten patologioiden esiintymisestä riippuen lääkäri voi määrätä useita lisätutkimuksia ja käyntejä erikoistuneille asiantuntijoille. Toisella kolmanneksella (harvemmin ensimmäinen) naiselle suositellaan TORCH-infektioiden - vihurirokkovirukset, herpes, sytomegalovirus, toksoplasmoosi -tutkimus.

Käynti synnytysneuvolalla raskausilmoittautumisessa: klinikan valinta ja dokumenttituki

Mielenkiintoisessa tilanteessa olevalla naisella on oikeus päättää itse, missä sairaalassa häntä tarkkaillaan. Tämä lausunto ei koske ainoastaan ​​mahdollisuutta valita kaupallinen tai ilmainen sairaala raskauden kulun seurantaa varten, vaan myös vapaa valinta julkisten lääketieteellisten laitosten välillä ilman rekisteröintiosoitetta. Ilmoittautuessasi raskauteen ei rekisteröimällä, sinun on valittava haluamasi hoitolaitos ja valittava lääkäri kirjoittamalla klinikan johtajalle osoitettu pyyntö.

Rekisteröityminen – maksullinen tai ilmainen

Lääketieteellisen laitoksen valinta tulee tehdä huolellisesti ja harkiten. Mitä tekijöitä sinun tulee ottaa huomioon valittaessa sairaalaa:

• Palvelujen laatu. Terveyden ja sen hallinnan tulee olla etusijalla. Siksi, jos et ole varma lääkärin pätevyydestä, klinikan tasosta ja laitteiden laadusta, on parempi kieltäytyä heidän palveluistaan ​​ja valita ammattitaitoiset asiantuntijat.
• Kodin tai työpaikan läheisyys. Odottavan äidin on ymmärrettävä, että hänen on vierailtava klinikalla kadehdittavalla säännöllisyydellä 9 kuukauden ajan, joten on suositeltavaa tehdä tämä prosessi mahdollisimman mukavaksi.
• Talous- ja dokumenttikysymykset. Tietysti jotkut haluaisivat käyttää yksityisten lääkärikeskusten palveluita. Mutta älä unohda, että havainnointi tällaisessa laitoksessa maksaa huomattavia taloudellisia kustannuksia. Älä ole epätoivoinen, jos sinulla ei ole siihen varaa. Valtion sairaaloissa työskentelee myös päteviä asiantuntijoita, on vain tärkeää löytää "oma" lääkäri. Jos päätät ottaa yhteyttä yksityiseen keskukseen ja rekisteröityä maksulliseen raskausrekisteröintiin, tarkista, tarjoaako tämä organisaatio asiakirjoja, kuten: todistus erityisasemasta, asiakirja varhaisesta rekisteröinnistä, työkyvyttömyystodistus (jos jäät yhtäkkiä säilöön ) ja "äitiys" sairauslomatodistus, joka myönnetään odottavalle äidille, kun hän ylittää 30 viikon rajan, ja tietysti vaihtokortin myöntäminen, jota ilman "normaalille" ei pääse äitiyssairaala, mutta voi luottaa vain havaintoosastoon.

Siksi on tarpeen arvioida tärkeimmät tekijät ja päättää, mihin ilmoittautua raskauteen.

Asiakirjat rekisteröintiä varten mielenkiintoisen työpaikan yhteydessä

Ennen tarvittavien testien tekemistä "erikoistilanteen" yhteydessä naisen on laadittava seuraavat asiakirjat rekisteröityäkseen:

• Henkilökortti – passi.
• Pakollinen sairausvakuutus.
• SNILS – vakuutetun henkilökohtainen tilinumero.

Jos raskaus varmistuu ensimmäisen lääkärikäynnin aikana, seuraavat asiakirjat täytetään eri aikoina:

• Yksilöllinen kortti, jota säilytetään klinikalla. Se sisältää jokaisen odottavan äidin vierailun tulokset sekä tiedot hänen testeistään ja tutkimuksistaan.
• Raskaana oleville naisille annettu vaihtokortti. Se myös kopioi tietoa odottavan äidin tilasta, raskauden ominaisuuksista, suoritetuista tutkimuksista ja niiden tuloksista. Tämä asiakirja on pakollinen synnytyssairaalaan saapumisen yhteydessä. On erittäin suositeltavaa ottaa tämä kortti mukaasi matkoille ja matkoille.
• Viikon 30 kohdalla myönnetään "äitiys" sairausloma etuuksien laskemista varten.
• Jos raskausilmoittautuminen tapahtui ennenaikaisesti, naiselle annetaan myös asiakirja, joka oikeuttaa kertamaksuun.

Etu varhaisen raskauden rekisteröinnistä

Varhaisen synnytysneuvolaan yhteydenoton etujen joukossa mielenkiintoisen tilanteen ilmaantumisen yhteydessä ei ole vain lisähoito ja tarkkaavainen huomioiminen terveyteen raskauden rekisteröinnin muodossa, vaan myös lisämaksu. Erityisen tunnollisille odottaville äideille valtio on laatinut kannustimen kertaluonteisen taloudellisen tuen muodossa, vaikkakin pienen summan - noin 581,73 ruplaa. Maksu suoritetaan useimmissa tapauksissa samanaikaisesti äitiyssairasloman maksamisen kanssa. Sen keräämiseksi naisen on otettava yhteyttä raskautta valvovaan hoitolaitokseen ja saatava todistus varhaisraskauden rekisteröinnistä.

Tamara, kahden tyttären äiti, vastasi rehellisesti ”milloin pitää huolta pojastaan” -sarjan kysymyksiin:

-Kyllä, olisin iloinen. Mutta kun muistan, että joudun melkein asumaan synnytysneuvolassa, käymään testeissä ja nousemaan aikaisin tätä varten...-ja hän heilutti kättään: he sanovat, hän ei enää pysty tähän.

Ja voit ymmärtää sen. Lista raskauden aikana suoritettavista tutkimuksista ja testeistä voi olla ylivoimainen varsinkin niille, jotka ovat tulossa äidiksi ensimmäistä kertaa. Ja monia kysymyksiä herää: miksi niin paljon, onko "ohjelmaa" tarpeen seurata alusta loppuun vai onko mahdollista kieltäytyä jostain...

Tietenkin jokaisella odottavalla äidillä on oikeus vastata näihin kysymyksiin itse. Mutta ensin, suosittelemme kuitenkin, että et tee kulmia (olen terve, enkä tarvitse tätä!), vaan tutustu tietoihin siitä, mitä tutkimuksia lääkärit neuvovat raskaana oleville naisille ja miksi.

Rekisteröidy! Ensimmäinen kolmannes (1-12 viikkoa)

Kun suunnittelet ensimmäistä kertaa synnytysneuvolaan ilmoittautumista, muista, että sillä välin tämä ei ole mahdollista lennossa. Ja pointti ei ole jonoissa, vaan siinä, että odottavan äidin rekisteröinti on vakava asia eikä nopea. Synnytys-gynekologi haastattelee sinut yksityiskohtaisesti ja kirjaa kaikki saamasi tiedot erityiseen sairauskertomukseen, jota säilytetään koko raskauden ajan.

Kysymyksiä, joita lääkäri kysyy mm.

• Onko suvussa mielenterveys-, onkologisia tai muita vakavia sairauksia, hormonaalisia häiriöitä tai elinten epämuodostumia?
• Onko sinulla allergioita?
• Oletko koskaan kärsinyt tartuntataudeista (sukuelinten herpes, trikomoniaasi, klamydia jne.) ja/tai gynekologisista (kohdun fibroidit, munasarjojen toimintahäiriöt tai kasvaimet jne.)? Onko gynekologisia leikkauksia tehty ja mistä syystä?
• Mitkä ovat kuukautiskierron ominaisuudet (milloin se perustettiin, onko epäsäännöllisyyksiä jne.)
• Kuinka monta raskautta oli ja miten ne päättyivät?
• Mitä käytit?

Tämän määrän kysymyksiä ei pitäisi yllättää tai ärsyttää: ne kaikki tähtäävät siihen, ettet menetä mitään ja autamme sinua turvallisesti kantamaan ja synnyttämään lapsen. Siksi on parempi valmistautua etukäteen, muistaa tai selventää tietoja. Vielä parempi on ottaa mukaan otteita sairaushistoriasta, testituloksista ja muista tutkimuksista, jos näitä tietoja ei ole sen klinikan potilastiedotteessa, johon aiot rekisteröityä. Älä hämmenny, se ei näytä tarpeettomalta syövyttävältä ja tylsältä. Päinvastoin, lääkäri ymmärtää, että hän on tekemisissä odottavan äidin kanssa, joka ottaa tilanteensa vakavasti. Ja tämä herättää aina kunnioitusta ja myötätuntoa (ainakin hyvien asiantuntijoiden keskuudessa; ja sinä itse kuulut huonoihin, eikö niin?)

Yksityiskohtaisen tutkimuksen lisäksi synnytyslääkäri-gynekologi suorittaa ehdottomasti tutkimuksen, joka vie myös paljon aikaa. Loppujen lopuksi sinun on tutkittava iho (jotta et menetä anemian, herpesin, munuaisongelmia jne.) sekä kilpirauhasen ja maitorauhaset, jalat (suonikohjujen poissulkemiseksi). Gynekologinen tutkimus on myös pakollinen, sillä se auttaa varmistamaan, että raskaana olevan naisen elinten rakenteessa ei ole poikkeavuuksia. Lisäksi lääkäri ottaa sen aikana kokeen emättimestä (se osoittaa bakteeri-infektion puuttumisen tai esiintymisen).

Vierailun päätteeksi saat kokonaisen joukon ohjeita tutkimukseen, joka on saatava päätökseen lähitulevaisuudessa.

Mitä sinun tulee toimittaa rekisteröinnin jälkeen:

1. Verikoe kupan (RW), HIV:n, B- ja C-hepatiittivasta-aineiden varalta (laskimosta).
2. Verikoe veriryhmästä ja Rh-tekijästä (laskimosta).
3. Kliininen verikoe (sormenpisto). Se näyttää, onko odottavalla äidillä anemiaa tai tulehduksellisia muutoksia veressä.
4. Biokemiallinen verikoe (laskimosta). Se auttaa selvittämään, onko raskaana olevan naisen veressä tarpeeksi proteiinia, glukoosia ja muita aineita, jotka ovat välttämättömiä alkion (sikiön) asianmukaiselle kehitykselle.
5. Veren hyytymistekijöiden tutkimusta kutsutaan muuten koagulogrammiksi (laskimosta). Sen tulokset osoittavat, onko odottavalla äidillä verisairauksia, jotka heikentävät hyytymistä. Lääkäreiden on tiedettävä tämä, koska alhainen hyytymiskyky on täynnä komplikaatioita tai jopa raskauden keskeytymistä (verenvuodon tai istukan ennenaikaisen irtoamisen seurauksena), ja korkea hyytymiskyky johtaa hitaaseen liikkumiseen verisuonten läpi, mikä voi vahingoittaa vauvaa.
6. Yleinen virtsan analyysi. Se antaa tietoa virtsan tiheydestä ja koostumuksesta, mikä auttaa sulkemaan pois munuaisongelmia tai diabetesta.

Odottavien äitien, joiden raskaus etenee ilman komplikaatioita, tulee käydä yleisissä verikokeissa ja virtsassa kerran kuukaudessa. Kasvistonäyte otetaan yleensä ensimmäisellä käynnillä, 28-30, 36 viikolla tai tarpeen mukaan.

Puolitoista-kaksi kuukautta ennen alustavaa syntymäaikaa testit on otettava useammin: yleiset veri- ja virtsakokeet - kerran kahdessa viikossa.

Lisäksi, jos et ole vielä käynyt ultrassa, lääkäri määrää sellaisen. Tutkimuksen aikana tarkastellaan, miten alkio kehittyy, vastaako sen koko raskausikää, onko kohdun sävy kohonnut ja onko siinä tai lisäkkeissä kasvaimia. Nämä tiedot ovat myös erittäin tärkeitä ja auttavat välttämään monia ongelmia.

Myös ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana (lähempänä sen loppua) suoritetaan tutkimus, mukaan lukien verikoe (laskimosta), joka paljastaa poikkeavuuksia lapsen kehityksessä, ja ultraääni, jonka aikana asiantuntijat määrittävät, missä määrin vauva voi olla joitain geneettisiä poikkeavuuksia.

Jos kaikki on kunnossa, olet suorittanut ensimmäisen kolmanneksen "minimiohjelmasi" ja voit elää rauhassa (tietenkin unohtamatta käydä lääkärissä ajoissa).

Jos ilmenee komplikaatioita, "maksimiohjelma" voidaan vaatia:

1. Jos äidin veressä on vasta-aineita hepatiittivirukselle (ei väliä, B tai C), hänelle määrätään yksityiskohtainen biokemiallinen verikoe, mukaan lukien maksaentsyymien tutkimus, ja tämän elimen ultraäänitutkimus.
2. Jos anemiaa todetaan, raskaana oleva nainen lähetetään biokemialliseen verikokeeseen, joka määrittää seerumin rautatason (anemian vakavuus riippuu siitä).
3. Ero odottavan äidin (-) ja isän (+) Rh-tekijöissä on syy ottaa verikoe Rh-vasta-aineiden varalta (laskimosta). Niiden havaitseminen on hälyttävä signaali. Loppujen lopuksi tämä tarkoittaa, että vauva on perinyt isänsä positiivisen Rh-tekijän, ja tämä uhkaa Rh-konfliktia ja hemolyyttistä sairautta. Tässä tapauksessa äidin ja vauvan terveys vaatii erityistä seurantaa.
4. Lisätutkimukset infektioiden varalta määrätään raskaana oleville naisille, jos heillä on ollut herpes, klamydia, toksoplasmoosi tms. tai jos heillä on ollut krooninen umpilisätulehdus, kohdunulkoinen tai kehittymätön raskaus, keskenmeno, istukan vajaatoiminta, polyhydramnion. Myös ne odottavat äidit, joiden aiemmat lapset ovat syntyneet infektio-oireina (keuhkokuume, sidekalvotulehdus jne.) tai keskushermoston vaurioita, on tutkittava.
5. Kehitysvikojen tai sydämen, munuaisten ja muiden elinten sairauksien esiintyminen tulevilla vanhemmilla tai heidän lähisukulaisilla on hyvä syy jatkotutkimuksiin ja geneetikkojen konsultaatioon.
6. Jos raskaana olevalla naisella on varhaisen myrkytyksen merkkejä tai keskenmenon uhka, tehdään myös perusteellinen tutkimus.
7. Tavanomaiset keskenmenot tai keskeneräiset raskaudet sekä naisen aiempien lasten kehityshäiriöt ovat perusteita ohjata potilas geneetikkoihin.

Käynnit synnytyslääkäri-gynekologilla:

20. viikkoon asti - kerran kuukaudessa.

20. - 33. - 34. viikko - 2 kertaa kuukaudessa.

33-34 viikkoa ennen syntymää - kerran kymmenessä päivässä.

Viikosta 37 alkaen - kerran viikossa.

Mihin muihin asiantuntijoihin odottavan äidin tulisi mennä:

Terapeutti:

Jopa 12 viikon ajan.

20 raskausviikon jälkeen.

Mitä varten:

Tämä tehdään sen varmistamiseksi, ettei ole sairauksia, jotka voisivat haitata raskauden onnistumista.

Silmälääkäri:

Jopa 12 viikon ajan.

20 raskausviikon jälkeen.

Mitä varten:

Lääkäri tarkistaa raskaana olevan naisen näön ja antaa suosituksia synnytystavoista. Jos ongelmia ei ole, vierailu on kertakäynti. Muuten saatetaan tarvita jatkuvaa asiantuntijoiden valvontaa.

Hammaslääkäri:

Jopa 12 viikon ajan.

Mitä varten:

Hammaslääkärissä käynti auttaa välttämään taudinaiheuttajien kehittymisen desinfioimattomassa suuontelossa.

Jatkamme valmisteluja. Toinen raskauskolmannes (13-26 viikkoa)

"Minimiohjelma":

• Jokaisella lääkärin käynnillä toisen kolmanneksen aikana mitataan vatsan ympärysmitta ja silmänpohjan korkeus. Lisäksi painomittaukset vaaditaan. Tämä on välttämätöntä, jotta lääkäri voi nähdä, kehittyykö vauva normaalisti ja lihoaako odottava äiti.
• 16. ja sitten 22. viikolla määrätään pääsääntöisesti seuraavat ultraäänet. Niiden aikana kiinnitetään erityistä huomiota myös sikiön koon ja raskausiän vastaavuuteen. Lisäksi tutkimus auttaa selvittämään, onko vauvalla kehitysvikoja ja mikä on istukan kunto (paksuus, koko, kypsyysaste ja kypsyysasteen vastaavuus termille) ja sen sijainti.
• Viikolla 18 määrätään taas verensokerimittaus.
• Toisella kolmanneksella proteiinitasoa (alfa-fetoproteiini ja ihmisen koriongonadotropiini) tutkimalla havaitaan myös sikiön synnynnäisiä epämuodostumia.

"Ohjelman enimmäismäärä":

• Jos tulevat vanhemmat ovat yli 35-vuotiaita, toinen heistä (tai molemmat) sairastaa klamydiaa, herpesvirusinfektiota jne. tai jos sinulla on elinten epämuodostumia, 17-20 viikolla lääkäri määrää synnytysdiagnostiikkaa. Tämä tutkimus auttaa havaitsemaan ne vakavat geneettiset sairaudet, joita ei voida havaita ultraäänellä.
• Synnytys-gynekologi ja geneetikko päättävät synnytystä edeltävän diagnoosin tulosten perusteella, lähetetäänkö potilas lapsivesitutkimukseen vai ei. Lapsivesi otetaan analysoitavaksi. Lisäksi vauvalle voidaan tilata verikoe. Sen materiaali otetaan kordosenteesin avulla (napanuoran pisto).
• Lisätutkimuksia voidaan määrätä, jos odottavan äidin terveys on hälyttävä (esimerkiksi sydänvikoja, munuaissairaus tai diabetes).

Nykyajan kotilääketieteen odottaville äideille tarjoama tutkimus- ja testijärjestelmä mahdollistaa maksimaalisen turvallisuuden sekä naiselle että vauvalle.

Asia etenee kohti loppua. Kolmas raskauskolmannes (26-40 viikkoa)

"Minimiohjelma":

• Jokaisella vastaanotolla lääkäri jatkaa vatsan ympärysmitan, kohdunpohjan korkeuden ja odottavan äidin painon mittaamista.
• Viikolla 26 tehdään toinen ultraääni. Jos raskaana oleva nainen voi kuitenkin hyvin ja aikaisempien ultraäänien tulokset olivat normaalin rajoissa, lääkäri voi päättää olla tekemättä tätä tutkimusta.

• Doppler-tutkimukset suoritetaan viikoittain 28-29. Vaikka ulkoisesti kaikki tapahtuva näyttää tavalliselta ultraääneltä, tämä tutkimusmenetelmä näyttää vauvan verenkierron ja tämä auttaa ymmärtämään, saako hän tarpeeksi happea ja ravinteita.

• Viikko 33 - ensimmäisen kardiotokogrammin (CTG) aika. Hän antaa lääkäreille tietoa vauvan hyvinvoinnista. Lähempänä synnytystä tutkimus toistetaan. Samana aikana voidaan määrätä toinen ultraääni, koska se on raskauden myöhemmissä vaiheissa
• 30-vuotiaana ja sitten 36-38 viikolla määrätään uusinta verikokeita HIV:n ja kupan varalta. Testitulokset kirjataan vaihtokortille, joka raskaana olevan naisen on otettava mukaan synnytyssairaalaan.
• Viikon 38-40 kohdalla sinulle tehdään uusi ultraääni. Se näyttää vauvan asennon, napanuoran sekä istukan tilan ja kypsyysasteen.

"Ohjelman enimmäismäärä":

• Jos lapsi ei CTG:n tulosten mukaan voi tarpeeksi hyvin ja syyt tähän on selvitettävä, määrätään vielä kerran Doppler-ultraääni.

Maalilinjalla

Lääkärit tarkkailevat synnytyksen aikana synnyttävän naisen tilaa: ihon ja limakalvojen väriä, pulssia, hengitystä ja verenpainetta. Lisäksi suoritetaan sydämen seurantaa - äidin vatsaan kiinnitetyillä antureilla seurataan vauvan sykettä supistuksen aikana.

Työ on tehty, käy tarkastuksessa!

Päivä vauvan syntymän jälkeen tehdään yleiset veri- ja virtsakokeet.

Ensimmäisenä tai toisena päivänä sinulle voidaan määrätä hemostasiogrammi. Tämä tehdään ajoissa diagnosoimiseksi ja komplikaatioiden estämiseksi, jotka johtuvat liian nopeasta tai hitaasta veren liikkumisesta verisuonten läpi seuraavissa tapauksissa:

• Minkä tahansa kirurgisen toimenpiteen jälkeen (näihin kuuluvat keisarinleikkaus tai istukan manuaalinen erottaminen).

• Jos äidilläsi on suonikohjut.

3-5 päivää - aika ultraäänelle. Sitä käytetään määrittämään, miten kohtu supistuu, onko istukan palasia ja/tai verihyytymiä, sekä tulehduksen merkkejä.

Siinä se. Saattaa tuntua, että tämä lista on todellakin liian pitkä. Mutta jos jaat kaikki kohdat yhdeksän kuukauden ajalle, käy ilmi, että kaikki ei ole niin pelottavaa. Ja terveys - omasi ja vauvasi - on vakava syy käydä läpi kaikki tarvittavat tutkimukset ja tarvittavat testit.

Anna oli vakuuttunut tästä omasta kokemuksestaan. Hänen kahta tytärtään odotettiin kauan (vanhin syntyi Annan ollessa jo 33-vuotias ja nuorin 35-vuotiaana) - heidän syntymäänsä edelsi vuosia ja vuosia lapsettomuutta. Odottava äiti noudatti huolellisesti lääkäreiden ohjeita koko ensimmäisen raskautensa ajan. Lisäksi koagulogrammi osoitti veren hyytymisongelmia, ja häntä oli tarkkailtava erikoiskeskuksessa, jonka asiantuntijat osasivat auttaa häntä. Tämän seurauksena vahva ja terve tyttö syntyi ajoissa.

Toinen raskaus ei ollut pienempi yllätys. Vanhin tytär vaati paljon huomiota, kukaan ei auttanut Annaa (hänen miehensä oli jatkuvasti työmatkoilla, hänen isoäitinsä asuivat kaukana, ja Anna itse ei suostunut lastenhoitajaan). Tämän seurauksena nainen kääntyi veren hyytymisongelmien asiantuntijoiden puoleen vasta 34. viikolla, mutta hän rauhoitteli itseään sillä, että synnytysklinikalla tehdyt testit osoittivat vain vähäisiä normaaliarvojen ylityksiä. Tämän seurauksena Anna alkoi vuotaa verta ennen kuin erikoislääkärikeskuksessa tehtyjen testien tulokset saapuivat. Ennenaikaisen istukan irtoamisen vuoksi hänelle tehtiin hätäkeisarileikkaus. Nuorin tytär syntyi kolmenkymmenenviidennellä viikolla. Sitten sama lääkäri, joka havaitsi hänen ensimmäisen raskautensa, nuhteli lempeästi:

- Katsos, hän toivoi sattumaa, tuli meille liian myöhään, eikä meillä ollut aikaa estää irtautumista.

Anna nyökkäsi vain surullisena. Hän itse ymmärsi olleensa väärässä. Onneksi vika ei ollut kohtalokas. Hänen nuorin tyttärensä pelastettiin. Ja vaikka hänen ja hänen miehensä piti käydä läpi useita kauheita päiviä, tyttö alkoi pian toipua. Nyt, neljä vuotta myöhemmin, vauvan terveys on täydellisessä kunnossa. Mutta Anna suosittelee kaikille tuntemilleen odottaville äideille, jos he kysyvät häneltä neuvoa, kuuntelemaan tarkasti lääkäreitä, noudattamaan tarkasti heidän ohjeitaan ja suosituksiaan, äläkä luota samaan "ehkä", joka kerran petti heidät ja heidän tyttärensä.

Huomio! Kaikki artikkelin tutkimusehdot ja -tyypit on ilmoitettu likimääräisesti ja ne voivat vaihdella. Yllä olevat tiedot auttavat sinua yleisellä tasolla kuvitella mitä, miksi ja milloin asiantuntijat määräävät raskauden aikana. Saat lääkäriltäsi tarkemmat, täydelliset ja ajantasaiset tiedot.

Valokuva - valokuvapankki Lori