Həkimləri pulla aldadırlar. Rusiyada həkimlərin maaşları Tibb işçilərinin illik əmək haqqının hesablanması

2017-2018-ci illərdə tibb işçilərinə həvəsləndirici ödənişlərölkənin bir çox regionlarında ən yüksək səviyyədə müzakirə olunub. Qəbul edilən qərarlar həkimlərin maaşlarının əhəmiyyətli dərəcədə artırılmasına deyilsə, heç olmasa tibb müəssisələrinin kollektivlərində daha sakit iş şəraitinin yaradılmasına öz töhfəsini verməlidir. Həvəsləndirici ödənişlər nədir, onları hansı qanunvericilik və yerli sənədlər müəyyən edir və qanunvericilikdəki hansı dəyişikliklərin son vaxtlar bu əlavə ödənişlərə təsir göstərdiyi bu məqalədə müzakirə olunacaq.

Tibb işçilərinə həvəsləndirici ödənişlər haqqında Əsasnamə nədir?

Tibb işçilərinin əmək haqqı sistemi federal qanunvericiliklə tənzimlənir və əsas, kompensasiya, həvəsləndirici və sosial ödənişləri əhatə edir (Rusiya Federasiyasının Əmək Məcəlləsinin 129-cu maddəsi). Əmək haqqının baza hissəsi həkimlərə fasiləsiz ödənilir, kompensasiya hissəsi işçilərin iş şəraitindən, həvəsləndirici hissəsi isə onların əməyinin səmərəliliyindən asılıdır.

Həkimlərin əmək haqqı sxemini müəyyən edən əsas normativ akt Rusiya Federasiyası Hökumətinin 08.05.2008-ci il tarixli 583 nömrəli "Yeni əmək haqqı sistemlərinin tətbiqi haqqında ..." qərarıdır. Paraqraflara görə. 583 saylı Qərarı ilə təsdiq edilmiş federal büdcə, muxtar və dövlət qurumlarının işçilərinin əmək haqqı sistemlərinin yaradılması haqqında Əsasnamənin 3, 4, 5-i (bundan sonra Qaydalar), əsas, kompensasiya və sosial ödənişlərin bir hissəsi kimi. tibb işçilərinin aylıq əmək haqqı federal və regional qanunvericiliklə ciddi şəkildə tənzimlənən dəyərlərdir; İşçilərinə həvəsləndirici əlavə ödənişlərin məbləğinin müəyyən edilməsində tibb müəssisəsi müəyyən müstəqilliyə malikdir.

Rusiya Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin 583 nömrəli qərarının 6-cı bəndinə uyğun olaraq, peşə ixtisas qrupları, müəssisələrin işçilərinin mükafatlandırılmasına dair nümunəvi qaydaların hazırlanması üçün meyarlar və tövsiyələr hazırlanmış və təsdiq edilmişdir.

Bu tövsiyələrə, habelə dövlət sektorunda və regional hakimiyyət orqanlarında əmək münasibətlərinin tənzimlənməsi üzrə vahid üçtərəfli komissiyanın (Rusiya Federasiyası Hökuməti, həmkarlar ittifaqları və işəgötürənlərdən ibarət) onların əsasında qəbul edilmiş tövsiyələrinə diqqət yetirərək, hər biri tibb müəssisəsi tibb işçilərinin həvəsləndirilməsi sistemini inkişaf etdirir. Nəticədə, bu sistem təşkilatın daxili sənədində - həvəsləndirici ödənişlər haqqında əsasnamədə öz əksini tapmışdır.

Bu müddəa hər bir xüsusi tibb təşkilatında cəmi 1 il müddətinə təsdiqlənir, çünki əmək haqqı sistemlərinin yaradılması ilə bağlı tövsiyələr verən üçtərəfli komissiya bunu Sənətə uyğun olaraq edir. Əmək Məcəlləsinin 135, hər il. Reqlamentin tövsiyələrinə əsasən, sənəd müəyyən etməlidir:

• həvəsləndirici ödənişlərin maliyyələşdirilməsi mənbələri;
• bu növ əlavə ödəniş hüququ olan işçilərin kateqoriyaları;
• bu ödənişlərin hesablanması sxemi;
• hər bir işçi qrupu üçün icbari tibbi sığortadan və sahibkarlıq fəaliyyətindən alınan vəsaitdən aylıq müavinətin məbləği;
• həkimlərin və digər tibb işçilərinin əməyinin qiymətləndiriləcəyi şərtlər.

Tibb işçilərinə həvəsləndirici ödənişlərin məbləğinin müəyyən edilməsi qaydası

Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin “Həvəsləndirici ödəniş növlərinin siyahısının təsdiq edilməsi haqqında...” 2007-ci il 29 dekabr tarixli 818 nömrəli əmrinə uyğun olaraq həvəsləndirici əlavə ödənişlər ödənilə bilər:

Hüquqlarınızı bilmirsiniz?

• davamlı təcrübə və xidmət stajına görə;
• əmək fəaliyyətinin nəticələri;
• iş intensivliyi və işdəki nailiyyətlər;
• işin keyfiyyəti.

Eyni zamanda, ilk iki məqam heç bir xüsusi sual doğurmur, çünki onlar kəmiyyət meyarlarıdır və xüsusi qiymətləndirmə tələb etmir. Son iki nöqtə keyfiyyət göstəriciləridir və buna görə də keyfiyyət xüsusiyyətlərini ədədi dəyərlərlə əlaqələndirən xüsusi sistemin işlənib hazırlanmasını tələb edir.

Rusiya Federasiyası Səhiyyə Nazirliyinin 28 iyun 2013-cü il tarixli 421 nömrəli əmri ilə dövlət orqanları və yerli özünüidarəetmə orqanları tərəfindən tabeliyində olan qurumların fəaliyyətinin performans göstəricilərinin inkişafı üçün metodiki tövsiyələr təsdiq edilmişdir. Bu tövsiyələrdə işçinin vəzifəsindən və ixtisasından asılı olaraq göstəricilərin siyahısı təklif edilir və hər bir göstəriciyə yerinə yetirilmə və ya yerinə yetirilməmə səviyyəsindən asılı olaraq bal verilir.

Məsələn, şikayətlərin olmaması +1 bal, ən azı bir şikayətin olması 0 bal kimi qiymətləndirilir, yəni yekunlaşdıqda ümumi bal artmır. İcranın effektivliyi də qiymətləndirilir. Məsələn, tibb işçilərinin bütün kateqoriyaları üzrə əmək haqqı əmsallarına və fənn üzrə orta əməkhaqqının 110% və daha çox səviyyəsində əldə edilməsi planlarının yerinə yetirilməsi +2 bal, 100-dən 110% -ə qədər - +1 bal, 100%-dən az - 1 bal kimi.

Tibb işçisinin fəaliyyətini qiymətləndirərkən aşağıdakı amillər vacibdir:

• aşkar edilmiş xəstəliklərin sayı;
• vaxtında xəstəxanaya yerləşdirmə halları;
• rast gəlinən fəsadların sayı;
• yanlış diaqnozlar;
• xəstələrdən şikayətlərin olması;
• sanitar normaların pozulması;
• sənədləşmə işləri;
• xəstəliklərin qarşısının alınması və s.

2017-2018-ci illərdə tibb işçilərinə həvəsləndirici əlavə ödənişlərin hesablanmasının nüansları

bəndinin müddəalarına uyğun olaraq. 3 osh qaşığı. Rusiya Federasiyasının Əmək Məcəlləsinin 135-ci maddəsinə əsasən, Sosial və Əmək Münasibətlərinin Tənzimlənməsi üzrə Rusiya Üçtərəfli Komissiyası hər il federal, regional və yerli səviyyələrdə dövlət və bələdiyyə qurumlarının işçilərinə əmək haqqı sistemlərinin yaradılması üçün vahid tövsiyələr hazırlayır. Eyni zamanda, komissiya son vaxtlara qədər həkimlərin əməkhaqqında əsas, kompensasiya və həvəsləndirici hissələrin nisbəti ilə bağlı tövsiyələr vermirdi.

Bununla əlaqədar olaraq, baza hissəsinin payı 25-30%, kompensasiya - 15-20%, həvəsləndirmə - təxminən 50% təşkil etmişdir (KİV-də yayılan məlumatlara görə, bəzi regionlarda tibb işçisinin əməkhaqqında həvəsləndirici ödənişlərin payı çatmışdır. 70%). Beləliklə, həvəsləndirici əlavə ödənişin hesablanmasının xüsusiyyətləri həmişə həkimin maaşını lazımi səviyyədə saxlamağa imkan vermirdi.

2016-cı ildən ölkənin əksər bölgələrində vəziyyət dəyişməyə başlayıb. Rusiya Prezidentinin "Sosial siyasətin həyata keçirilməsi tədbirləri haqqında" 05.07.2012-ci il tarixli 597 nömrəli Fərmanını həyata keçirmək üçün, buna görə tibb işçilərinin orta əmək haqqı 2018-ci ilə qədər orta əmək haqqının 200% -ə çatmalıdır. müvafiq rayon üzrə əmək haqqı və Sosial Tənzimləmə - Əmək Münasibətləri üzrə Üçtərəfli Komissiyanın 25 dekabr 2015-ci il tarixli 12 nömrəli Qərarını (37-ci maddənin “b” bəndi) yerinə yetirərək Federasiyanın təsis qurumlarının rəhbərliyi məbləği azaldıb. tibb işçisinin əmək haqqının bir hissəsi kimi həvəsləndirici ödənişlər.

Nəticədə əmək haqqı hissəsinin payı 55-60%-ə çatmağa başlayıb, həvəsləndirici ödənişlər isə 30%-ə qədər azalıb. Belə ki, əmək haqqının qiymətləndirmələrdən və situasiyalardan asılı olmayan zəmanətli hissəsi demək olar ki, iki dəfə artıb. İndi həvəsləndirici ödənişlər əmək haqqının yalnız üçdə birini təşkil edir ki, bu da 2016-cı ildən əvvəl mövcud olan sistemdən daha məntiqli görünür.

Həkimlərin maaşları üçün büdcədən ayrılan vəsait son xəbərlərdən məlum olduğu kimi, 2016-cı ilə qədər 9,218 milyard rubl azalacaq. 2016-cı ildə həkimlərin, müəllimlərin və sosial işçilərin maaşlarının ödənilməsi xərclərinin ümumi azalması 34,2 milyard rubl təşkil edəcək. Əslində bu, prezidentin 2012-ci ilin mayında verdiyi sərəncamlara zidd olmalıdır. Onların mahiyyəti aşağıdakı peşələr üzrə işçilərin əmək haqqının artırılmasından ibarətdir:

1. Ali təhsil müəssisələrinin və elmi-tədqiqat institutlarının həkimləri, müəllimləri. Onların maaşları yaşadıqları bölgədəki orta əmək haqqına nisbətən 200%-ə qədər artmalı idi.
2. Sosial işçilər, tibb bacıları, məktəb müəllimləri və fərmanda sadalanan bəzi digər kateqoriyalardan olan şəxslər. Onların əmək haqqı regionda bu peşələrdə çalışan işçilərin o vaxtkı orta gəlirinin 100%-nə qədər artmalı idi.

Əmək haqqının bu səviyyəsinə 2018-ci ilə qədər nail olmalı idi.Rusiya Federasiyası Prezidentinin göstərişlərinə əsasən, bu vəzifələrin icrasına böhranın başlaması və ya digər gözlənilməz hallar kimi heç bir əlverişsiz səbəblər təsir etməməlidir. Rusiya prezidenti dəfələrlə qeyd edib ki, may ayında verdiyi fərmanlara yenidən baxılmayacaq. Bunu büdcənin azaldılması ilə necə əlaqələndirmək olar?

Orta əmək haqqının regionlar üzrə hesablanması üçün yeni sistem qəbul edilib

2016-cı ildə müəllim və tibb işçilərinin yeni maaşlarının azaldılması hesabına dövlət büdcəsinə qənaət edilməsi bu ilin sentyabrında qəbul edilmiş orta əməkhaqqının hesablanması üzrə yeni sistem sayəsində mümkün olub. Hökumətin qaydalarına əsasən, yeni hesablama üsulları daha səmərəli və təkmilləşdirilmişdir. Onların mənası “ayda orta əmək haqqı” ifadəsini “aylıq məşğulluqdan orta gəlir” ifadəsi ilə əvəz etməkdir.

Başqa sözlə, indi yuxarıda qeyd olunan sosial sahələr üzrə işçilərin orta qazancı hesablanarkən müxtəlif təşkilatlarda muzdla işləyən bütün kateqoriyalardan olan müvəqqəti işçilərin, fərdi sahibkarlar və fiziki şəxslərə hesablanmış orta əməkhaqqı nəzərə alınacaq.

Halbuki əvvəllər Rosstat yalnız təşkilatlarda çalışan muzdluların əmək haqqına xərclənən vəsaitləri nəzərə alırdı. Nəticədə, statistika həkimlərin və müəllimlərin əməkhaqqına xərclənən vəsaitlərin tam mənzərəsini əks etdirmədi, əməyi özəl şirkətlər tərəfindən ödənilən işçilərin real sayını üzə çıxarmadı.

Belə ki, formal olaraq müəllimlərin və həkimlərin əməkhaqlarının artırılması ilə bağlı fərmanlara əməl olunacaq, eyni zamanda bu şəxslərin real qazancı hətta azalacaq. Belə bir paradoksal nəticəyə necə nail olmaq fikri ancaq qanunlarda boşluqlar tapmağa və bütün problemləri kağız üsullarla həll etməyə adət etmiş məmurların ağlına gələ bilərdi. Bu dəfə boşluq ondan ibarət idi ki, gözlənilən artım konkret rəqəmlərlə deyil, orta əmək haqqına nisbətdə göstərilib.

Büdcəyə qənaətin konkret nəticələri

Nəticədə 2016-cı il yanvarın 1-dən həkimlərin əməkhaqqı azaldılacaq. Eyni zamanda, 2016-cı ildə “Sağlamlığın inkişafı” dövlət proqramına ayrılan vəsaitin ümumi həcmi 332,129 milyard rubl təşkil edəcək. Bu, 62,6 milyard rubl təşkil edir. bu ildən azdır. Proqramın ayrı-ayrı sahələrindən əldə edilən qənaət:

1. Təcili yardım xidmətlərinin inkişafı. Burada ümumi ayrılmış büdcəyə nisbətən ən böyük qənaətə nail olunub - vəsait 66% azalıb.
2. Təbabətin inkişafı. Qənaət 55% təşkil edib.
3. Xəstəliklərin qarşısını almaq üçün profilaktik tədbirlər və ilk yardım. Maliyyələşdirmə 42% azalıb.

Beləliklə, tibb sahəsinə qoyulan ümumi investisiyaların 16%-nə qənaət etmək mümkün olub.

Rusiyada səhiyyə, çoxlarının fikrincə, acınacaqlı vəziyyətdədir: pulsuz tibb, tibbi terminlərdən istifadə etsək, koma vəziyyətindədir. Pullu xidmətlər əsasən stomatologiya və diaqnostika ilə təmsil olunur. Özəl tibb seqmenti dərhal görünə bilməz. Əksər hallarda müasir rahat klinikalar üçün uyğun binaların tikintisi və müvafiq avadanlıqların alınması üçün kifayət qədər ilkin kapital yoxdur.

Və hər hansı bir binanı tibbi məqsədlər üçün uyğunlaşdırmaq həmişə mümkün deyil. Statistikaya görə, xəstələrin yalnız 8% -i pullu tibbi xidmətlərə açıq üstünlük verir və xəstələrin 60% -i ilk növbədə müntəzəm klinikalara müraciət edir. Sonuncular aşağıdakı vəziyyətlə üzləşirlər: pulsuz tibbi xidmət almaq üçün müəyyən sayda ödənişli müayinələrdən keçmək lazımdır.

Pasientlərin pulsuz tibb müəssisələrində keyfiyyətsiz xidmətlə bağlı şikayətləri bir çox hallarda haqlıdır. Bəs 145 saat işlədikdən sonra vergilərdən sonra 9553,47 rubl alan Kareliya klinikasının uşaq cərrahından və ya 156 saat işlədiyinə görə 10418,35 rubl vergidən sonra maaş alan Krımdan gələn ümumi praktiki həkimdən nə tələb edə bilərsiniz?

"Yol xəritəsi"

2012-ci ilin dekabr ayında Rusiya Federasiyası Hökumətinin sərəncamı ilə regional icra hakimiyyəti orqanlarına səhiyyənin səmərəliliyinin artırılmasına yönəlmiş sosial sahənin sektorlarında dəyişikliklər üçün tədbirlər planı - "Yol Xəritəsi" hazırlamaq tövsiyə edildi. “Yol Xəritəsi”ndə nəzərdə tutulmuş tədbirlər əhaliyə göstərilən pulsuz tibbi xidmətlərin kəmiyyət və keyfiyyətinə əsasən tibb işçilərinin əməkhaqqı səviyyəsinin ödənilməsi mexanizminin işlənib hazırlanmasına yönəlib. Hökumət hesab edir ki, tibb müəssisələrinin işçilərinin layiqli əmək haqqının ödənilməsi əhaliyə göstərilən xidmətlərin keyfiyyətinin yüksəldilməsi məqsədilə kadrların idarə olunması üçün effektiv vasitədir.

Yol xəritəsi iki tərəfli qılıncdır. Bu sənəddə göstərilən müddəalar tibb işçilərinin maddi vəziyyətinin yaxşılaşdırılmasına yönəlib. Digər tərəfdən, maaş artımı bütövlükdə səhiyyə sisteminin səmərəliliyini artırmalıdır. “Yol xəritəsi” tibbi yardımın göstərilməsi prosedurunun dəyişdirilməsini və yeni peşəkar standartların hazırlanmasını nəzərdə tutur.

2019-cu ilə qədər həkimlərin maaşının 200%-ə qədər, tibb bacısı işçilərinin maaşlarının 2012-ci ildəki əmək haqqının vəziyyətinə nisbətən 100%-ə qədər dəyişdirilməsi planlaşdırılır. Yol Xəritəsində səhiyyə müəssisələrinin, o cümlədən əməkhaqqı fondunun maliyyələşdirilməsi ilə bağlı bəndlə yanaşı, ölüm hallarının, vərəmə yoluxma hallarının və səhiyyə sisteminin keyfiyyətinin digər göstəricilərinin tənzimlənməsini planlaşdıran bəndlər də var.

İkili mühasibat uçotu

• tibb bacısının gəliri - ayda 28.000 rubl;
• kiçik - 19.000 rubl.

Bu məlumatlar ümumi gəlirləri nəzərə alır və məlum olur ki, Yol Xəritəsinin tələbləri nominal olaraq yerinə yetirilir. Amma reallıqda həkimlər və tibb bacıları tez-tez bir neçə vəzifədə işləyirlər - bu, onların yaşamaq üçün kifayət qədər pul qazanmasının yeganə yoludur.

Faktiki əmək haqqı səviyyəsi ilə maraqlananlar üçün "Səhiyyə İşçisinin Real Maaşı" layihəsində nəinki, məsələn, Penzadan olan bir oftalmoloqun və ya Yakutiyadan olan bir tibbi sürücünün ayda nə qədər aldığını görə bilərsiniz, həm də öz maaşınız haqqında məlumat buraxın. Layihə “Yol xəritəsi”nin icrası və xəstəxana rəhbərlərinin etibarsız hesabatlarına qarşı mübarizə çərçivəsində yaranan gerçək mənzərəni nümayiş etdirmək üçün yaradılıb.

Bir zəncirlə zəncirlənmiş

Həkimlər və xəstələr eyni gəmidədirlər. Artan əmək haqqı xərclərini ödəmək üçün tibbi uçot tibbi xidmətlərə görə eyni ödənişi icbari tibbi sığorta fondlarından iki dəfə silməyə məcbur edilir. Rosstatın rəsmi məlumatları həkimlərin faktiki sorğularından çox fərqlidir. “May fərmanları”ndan sonra tərtib olunmuş tədbirlər planında göstərilən məlumatlara uyğun olaraq, ölkənin heç bir yerində əməkhaqlarının real artımı baş verməyib.

Hesabat üçün məcmu məlumatlardan istifadə etməklə yanaşı, xəstəxanalarda çarpayıların sayının azaldılması, xəstəxana və poliklinikalarda ştatların ixtisarı hesabına həkimlərin əməkhaqlarının artırılması əldə ediləcək. Bu fəaliyyətlər ən çox kortəbii şəkildə, hazırlıq olmadan, məsələn, xəstələr üçün ambulator müalicə sistemini gücləndirmədən həyata keçirilir. Bu, həkim və tibb bacılarının üzərinə əlavə yük düşdüyündən tibbi səhvlərin sayının artmasında dərhal özünü göstərir.

Klinikalarda növbələr çoxalır, bəzi xəstələr növbələrdə vaxt itirməmək üçün pullu tibbi xidmətlərə müraciət etmək məcburiyyətində qalırlar. Ancaq təəssüf ki, hər kəsin pul müqabilində müalicə olunmaq imkanı yoxdur: xəstələr müalicədən imtina edirlər və ya "xalq müalicəsi" ilə özlərini xilas etməyə çalışırlar. Rəsmilərin fikrincə, səhiyyə sistemində islahatlar planının təbii nəticəsi olan ölüm hallarının azalması əvəzinə, statistika qeyd edir ki, 2019-cu ilin birinci yarısında 2018-ci ilin eyni dövrü ilə müqayisədə 27 min çox insan dünyasını dəyişib.

Heyətlərin ixtisarı və xərclərin optimallaşdırılması üçün digər tədbirlər xəstəxana və klinikaların baş həkimlərinin əl atmaq məcburiyyətində qaldıqları tədbirlərdir: onların Yol Xəritəsi planlarını yerinə yetirmək üçün artıq mənbələri yoxdur. Və Yol Xəritəsinin icrası ilə bağlı hesabatlar olmadan, bölgə federal büdcə transferini almayacaq.

Proqnozlar

Son xəbərlərə görə, 2019-cu ildə səhiyyə işçilərinin maaşları artırılmalıdır:

• 159,6% – həkimlər üzrə 2012-ci il səviyyəsinə nisbətən;
• 86,3% - tibb bacıları üçün;
• 70,5% - kiçik tibb işçiləri üçün.

Bunun həqiqətən baş verib-verməyəcəyini hələlik söyləmək mümkün deyil. Oktyabrda Nazirlər Kabinetinin iclasında proqramın müzakirəsi nəzərdə tutulur ki, ona əsasən, dövlət sektorunda çalışan işçilərin əməkhaqqı fondunun artırılması xərclərinin əsas hissəsinin 2019-2020-ci illərə köçürülməsi müzakirə olunacaq. Baxmayaraq ki, güclü artıma ümid etmək olmaz: Hökumət dövlət sektorunda çalışan işçilərin maaşlarını artırmaq planlarını təsdiqləsə də, bu imkanı dövlətin maliyyə imkanları ilə təmin edib.

Ölkədəki qeyri-sabit iqtisadi vəziyyət əmək haqlarının 8% artırılmasına kömək etmir. Çox güman ki, Yol Xəritəsinə uyğun olaraq maaşlarda birbaşa artım yox, inflyasiya nəzərə alınmaqla indeksasiya olacaq. Beləliklə, indeksləşdirmə istisna olmaqla, keçən illə müqayisədə 2,7% -dən çox artım gözləməməlisiniz.

Büdcə təşkilatlarında əməkhaqqı fondunun maliyyələşdirilməsinin artırılması məsələsində daha bir incə məqam ondan ibarətdir ki, indeksasiya 2019-cu ilin əvvəlindən deyil, yalnız ikinci yarımillikdən - oktyabrın 1-dən planlaşdırılır. Bu, işçilərin pul kisəsinə daha çox zərbə vuracaq: əvvəlcə artım 2019-cu ilin yanvarına planlaşdırılıb, sonra Krımın ilhaqı hadisələri ilə əlaqədar 2019-cu ilin oktyabr ayına təxirə salınıb. İndi çoxları üçün əziz tarix olub. daha bir il dəyişdi.

Bəzi rayonlarda vəziyyət o qədər ağırdır ki, həkimlərin tətilə çıxmasının vaxtı çatıb. Beləliklə, Transbaikaliyadakı həkimlər regional əmək nazirindən maaşların Yol Xəritəsinə uyğunluğu haqqında deyil, avqustda qazandıqları pulu sentyabrda alacaqları barədə məlumat almağa çalışırlar. Rayonda dövlət sektorunda çalışan işçilərin əmək haqlarının verilməsində 2019-cu ilin noyabr ayından fasilələr davam edir.

Rəsmi olaraq, ölkənin büdcəsində dövlət sektoru işçilərinin və dövlət qulluqçularının maaşlarının indeksləşdirilməsi üçün illik subsidiyalar üçün ehtiyatlar 100 milyard rubl həcmində nəzərdə tutulub. Əmək nazirinin təklif etdiyi yeni əmək haqqı sistemi işçilərin ixtisasından və fəaliyyətindən birbaşa asılılığı nəzərdə tutur.

48 şərh

“Büdcədə pul yoxdur” əsasında bütün təmizlikçilərimizi işdən çıxardılar. Onu bir şirkətlə əvəz etdilər (həqiqətənmi daha ucuzdur) - amma özlərinin dövriyyə nisbəti var. 2 pediatrın özləri işdən çıxdılar və məncə bu son deyil. Gələn il bizə yalnız bir tariflə işləməyə icazə veriləcəyinə söz verilir. Və daha az iş olmayacaq!

1. Beləliklə, artıq 2014-cü ildə tibb bacılarının orta maaşı ilə bağlı statistikanı 40.000 rublla açıqladılar, əgər kimsə bir anda belə bir məbləği əlimdə saxlamağa icazə versəydi ... 30 illik təcrübəm var + ən yüksək kateqoriya + daim işdə. 25.000 çıxır, daha bacarmıram....

Mən Noyabrsk dağlarında Yamal-Nenets Muxtar Dairəsində yaşayıram, 2015-ci ildə bütün qeydlər və 30 faiz tibbi təcrübə ilə əmək haqqı 13 min rubl təşkil edir və 2016-cı ilin yanvar ayından etibarən işin həcmi iki dəfə artıb

Hər yerdə bəzi rəqəmlərin əslində tamamilə fərqli olduğunu yoxlamaq üçün qara mühasibat şöbəsi var və Kemerovo səhiyyə şöbəsi heç nə bilmirmiş kimi davranır, hamısı eyni dünya ilə örtülmüşdür. Oftalmoloji xəstəxanada maaşım 1.75 dərəcədir, ən yüksək kateqoriya üçün 21.000 rubl, burada həvəsləndirmə və KTU var, hər şey daxildir və əlavə iş ikiqat məbləğdir. vr. Yanets ödəmək istəmir, ilan kimi çıxırlar, bizi ya o.5, ya da 0.75-də ərizə yazmağa məcbur edirlər, baxmayaraq ki, müqavilədə aydın şəkildə emal məbləğinin ikiqat ödənilməsi tələb olunur!!!

Dekabr üçün 18t aldım, digər aylar üçün daha az. Hər kəs büdcəni oğurladığı üçün baş həkimdən tutmuş MAX və FOMSO-ya qədər yalan danışır. 28 illik təcrübəyə malik yüksək kateqoriyalı həkim. Mahaçqala şəhəri Dövlət Büdcə Müəssisəsinin Marina 1 şəhər xəstəxanası

Statistikaya görə:

bu gün ölkəmizdə bir tibb işçisinin orta əmək haqqı təxminən 45.000 rubl təşkil edir;
tibb bacısının gəliri - ayda 28.000 rubl;
kiçik - 19.000 rubl.
bəli, 5599 nisbətində. Tverdə 28.000 kimi işləmir, tibb bacısı, Moskvaya qarşı ölçməyə ehtiyac yoxdur

1. Çelyabinsk vilayəti, ən yüksək kateqoriyalı rayon tibb bacısı, mənim maaşım 14.000 rubl, rayon həkimi 22.000, tibb bacıları üçün isə tavan 6000-dir, amma rəsmi məlumatlara görə, müdirin illik gəliri 2.000.000, rəsmi maaşdır. Tibb şöbəsinin müdirinin maaşı 6300 olduğu halda, mən yalnız 60 min maaşı vurğulayıram.

   Moskva bölgəsi. uch. m/s təcrübə 3 il. 1,5 il ərzində əmək haqqı ödənişləri azaldı: 19.000-dən, sonra 17.000, 2016-cı ilin yanvar ayı üçün - 15.000 - 12.200 !!! maaş vərəqində - 17000?!! mənzil, uşaq bağçası, bir uşaq üçün aylıq ödəniş - 14,500 yaşlı valideynlər tərəfindən yedizdirilir, geyindirilir və müalicə olunur.

   Orta əmək haqqı göstəricisi obyektiv deyil. Statistikaya bələd olanlar bunu bilir. Əmək haqqının modal dəyərini hesablamaq lazımdır, çünki ən ümumi əmək haqqı əsasında hesablayır. Məmurlar əhalinin savadsızlığından istifadə edir və Rusiya Federasiyasının bütün sakinlərini qərəzli orta əmək haqqı göstəricisi ilə aşılayır. 5 nəfərdən ibarət olan bir təşkilatın orta əmək haqqı, dördü 100 min, biri isə 600 min qazanırsa, gördüyünüz kimi, işçilərin maaşı orta əmək haqqının yarısıdır. Məmurlar bundan öz maxinasiyalarında istifadə edir, maaşları hər cür ağlasığmaz və ağlasığmaz şəkildə orta səviyyəyə uyğunlaşdırır, özlərini məhrum etmədən. Sizə vətəndaşlara tövsiyyə edirəm ki, heç olmasa riyazi statistikanın əsas üsullarını biləsiniz ki, bəy məmurlar qərəzli orta əmək haqqı ilə kök sifətinə ciddi baxaraq sizi televiziya ekranlarınızdan itələməsinlər. Unutmayın ki, bir təşkilatda əmək haqqı obyektiv olaraq yalnız modal dəyəri ilə hesablana bilər. Yalnız bundan sonra ən çox yayılmış maaşın orta maaşdan necə fərqləndiyini görmək və ədalət tələb etmək (yaxud nə qədər aldandığınızı başa düşmək) mümkün olacaq.

   Mən Moskva vilayətinin dəmir yolu şəhərində bir xəstəxanada işləyirəm, ən yüksək kateqoriyalı tibb bacısının maaşı 9380 rubl, gecə maaşı ilə, xidmət illərinə görə bonus və təcrübəm bir yerdə 33 ildir, alıram Ayda 18 min rubl, mənzil və kommunal xidmətlər üçün 6000, qalan 12,000-ə görə isə, layiqli müayinədən keçmək üçün pullu bir klinikaya getməlisiniz bir phlebologist mənə 5000 başa gəldi, qalan qırıntılarla necə sağ qala bilərəm? Təəssüf ki, bizim məmurların, deputatların belə maaşları yoxdur və siz səhiyyə nazirini bütövlükdə unuda bilərsiniz: mənim belə bir təklifim var: tibb bacılarına layiqli maaşlar 30 min rubl təyin edilsin və bütün mükafatlar silinsin! yol xəritəsi və rüblük ödənilməyən, lakin bir qayda olaraq, ilin sonunda ödənilən 10/10 sifarişi Bu, komandanın öz mülahizəsinə görə oğurlamasını və yaymasını asanlaşdırır İdarənin oğurluğu üçün əlavə boşluq Biz heç vaxt bilmirik ki, hər şey qaranlığa bürünür və hər şey nə vaxt hesablanır və oğurluq olmaz.

   2016-cı ildən etibarən mən hiss edirəm ki, ödəniş sistemi fərqli olub, bütün təşviq və müavinətlərlə ayda 38.000 alıram. Klinika bir aylıq müalicə, təcili yardım və tibbi müayinə üçün standartlar təyin etdi. Onlardan biri yerinə yetirilmədikdə, həvəsləndirici mükafat kəsilir və nəticədə plan yerinə yetirilmir. hər dəfə onu elektron şəkildə tənzimləmək lazımdır. Burada Yakutiyada internet yaxşı işləmir, daim donur və bunu dərs saatlarından kənarda etməlisən. fondun ərazisindən daim fərqlənməmiş gəlir. tam adın və ya tarixin, siyasətin nömrəsinin və s. yanlış doldurulduğu və bütün bunların silindiyi, cəmi 600 sorğu minus 100 nəfər üçün. kədərli iş

   Məlum oldu ki, dərman hər yerdə kabusdur, sən zirvədəsən! Nazirlər, nə düşünürsünüz? Bu vəziyyətə görə, bal. işçilər, insanlar bizə qul kimi baxırlar, iş vaxtı bitməsinə 5 dəqiqə qalmış qəbula gələrək, arayış üçün gəlsələr də bizi qəbul etməməyə çalışırlar.. Həkim də bir insandır

   Hər kəsə xeyirli günlər. Doğum evində mama işləyirəm. Həkimlərimizə konsultasiyaların ödənişi barədə demək istərdim. Kassada konsultasiya üçün xəstə 2000 rubl ödəyir, buna müayinə, anamnez toplama və müalicə resepti daxildir. Ayın sonunda rəhbərlik hamı üçün ümumi məbləği göndərir. Ayda məsləhətləşmələrin sayına bölürük və hər bir fərd üçün çoxalırıq. 2015-ci ildə hər bir mama 46 rubl aldı. Yoxlama zamanı xərclər: əlcək, 10 qram yağ, işıq, vərəq, 5 ml sabun və krandan su. Yaxşı, nə qədərdir? 200 rubl? Qalan 1754 haradadır? Yol xəritəsi hələ də aydın deyil. Ödənirlər, ödəmirlər. Sanki çekdən əvvəl ağzımızı bağlamaq üçün bir parça yemək atırlar. 2014-cü ildə bir dəfə ödəmişik, 2015-ci ildə 2 dəfə, 2016-cı ildə hələ də gözləyirik, may ayında söz vermişdilər. İndi avqustdur. Xanım Skvortsovaya isə Moskvada onlarla bağlı doğum evlərinə görə xüsusi təşəkkürlər. Doğuş evdə baş tutacaq. Ölüm halları artacaq. Və yenə biz günahkar olacağıq. Bu da çox maraqlıdır, indi uşaq 500 qramdan doğulur. Bizim Veronika isə fəxrlə prezidentə məlumat verir ki, doğum səviyyəsi artıb. Nə sevinc! Kimsə Rusiyada əlil uşaqların sayının nə qədər artdığını düşünürmü? Hansı ki, 25-28 həftədə doğulur.

   Mən bir təşkilatın burnunda bir aldatma var. Mən 5520. Moskva mənə o qədər ödəyir! zərərlilik, üçə işləyərək, tərlə, qanla qazanmalıyam!

   Mən Kirovda diş həkimi işləyirəm, bizə tibb bacısı vermirlər, ayda 260 rubla alətlər yumağa məcbur oluruq, maaşımız getdikcə azalır , biz nə vaxta qədər döyüşə bilərik və öz xalqımıza sahib olmayaq, biz səbirli rus xalqıyıq!

Paytaxt hakimiyyəti tibb işçilərinin əmək haqqı sistemində dəyişikliklər etdi: minimum əmək haqqını bir qədər artıraraq, onlar üçün akademik dərəcə, təcrübə, müəyyən ixtisaslar və təhlükəli iş şəraiti üçün bıçaq bonusları qoydular. Eyni zamanda, tibb müəssisələrinin rəhbərliyi işin nəticələrinə və keyfiyyətinə görə həvəsləndirici ödənişlərin təyin edilməsində daha çox sərbəstlik əldə etdi. Beləliklə, Moskvada, Rusiyanın digər bölgələrindən sonra, Səhiyyə Nazirliyinin həkimlərin maaşlarının əsas və həvəsləndirici hissəsi arasındakı nisbətin dəyişdirilməsi ilə bağlı tövsiyələri rədd edilir. .

Səhiyyə Nazirliyi: səhvlər üzərində işləyirik

Yeni qaydalar səhvlər üzərində işləməli idi. Son illər Səhiyyə Nazirliyi tibb işçilərinin əməyinin ödənilməsinin mövcud sisteminin mükəmməl olmadığını etiraf edib. Dövlət qurumları 2013-cü ilin əvvəlindən bu sistemə keçib. Vahid əmək haqqı cədvəli fərdi əmək müqavilələri və əlavə müqavilələrlə əvəz olundu və əmək haqqının işin nəticələrindən və keyfiyyətindən asılı olaraq dəyişə bilən bədnam həvəsləndirici hissəsi meydana çıxdı. Yenilik sayəsində idarə və müxtəlif qurumların rəhbərləri büdcə və büdcədənkənar vəsaitlərə məhdudiyyətsiz nəzarət, ştat cədvəllərini müstəqil şəkildə tərtib etmək və işçilər üçün əlavə ödənişlərin məbləğini müəyyən etmək imkanı əldə ediblər. Ehtimal olunurdu ki, işçilərin əməyini xüsusi komissiya və tibb müəssisəsinin ictimai şurası qiymətləndirəcək. Praktikada bu, xəstəxana və klinikaların rəhbərliyinə özbaşına maaş təyin etmək imkanı verirdi.

Moskvanın adi həkimlərinin maaşları barədə Mednovosti-yə dediklərini təqdim edirik:

Oleq S., nevroloq

Kateqoriya və təcrübə nəzərə alınmaqla mənim tarifim təxminən 25 min rubl təşkil edir. Qalanı isə həvəsləndirici ödənişlərdir. Onlar rəhbərliyin qərarı ilə verilir. Biz filiala çevrilməmişdən, başqa bir xəstəxana ilə birləşməmişdən əvvəl təxminən 60 min rubl aldım. Əvvəlki rəhbərlik işçiləri, yenisi ancaq özünü düşünürdü. Onlar bütün həvəsləndirmə fondunu öz aralarında bölüşürlər. Hətta həmkarlar ittifaqının da bu “komissiya”ya çıxışı yoxdur. Nəticədə baş həkimin müavini ardıcıl olaraq 250% mükafat alır. Mənim üçün 20% böyük bir şeydir, tibb bacıları və köməkçiləri qəpiklərlə qalır.

Tatyana S., otorinolarinqoloq

Bu gün eyni iş yükü, ixtisas səviyyəsi, təcrübəsi və vəzifəsi eyni olan həkimlərin maaşları bir neçə dəfə fərqlənə bilər. Hamısı “stimul” ödənişlərini paylayan baş həkimdən asılıdır. Mənim maaşım 18,8 min rubldur. Əvvəlki iş yerimdə "təşviq" xəttinə heç vaxt 6-8 min rubldan çox daxil deyildi. Son bir neçə ay ərzində mən qonşu ərazidə oxşar vəzifədə oxşar iş yükü ilə işləyirəm. Amma burada maaş iki dəfə çoxdur.

Səhiyyə Nazirliyinə ünvanlanan çoxsaylı şikayətlərin yoxlanılması adi həkimlərin əvvəldən dediklərini təsdiqlədi: oxşar ixtisas, təcrübə və vəzifə səviyyəsinə malik işçilərin maaşları əhəmiyyətli dərəcədə dəyişə bilər, işin keyfiyyətindən asılı deyil. lakin yuxarılara yaxınlıqda. Bəzi rayon tibb müəssisələrində eyni iş yükü ilə işləyən həkimlərin maaşları 9 dəfə dəyişib. Nəticədə nazir Veronika Skvortsova qubernatorlara həkimin baza maaşının cəmi 40%, qalan hissəsinin isə həvəsləndirici ödənişlərdən əldə edildiyi cari nisbəti əksinə dəyişdirməyi təklif etdi.

Moskva yanaşması: böyük bir şey

Lakin yerli hakimiyyət orqanları Səhiyyə Nazirliyinin tövsiyələrindən yan keçməyin yolunu tapıblar. Rəhbərliyin özbaşınalığına məruz qalmayan həvəsləndirici ödənişlər bıçağın altına qoyuldu, əmək stajına, müəyyən ixtisaslara, zərərli iş şəraitinə görə qanunla təminat verilən maaş artımları ödənildi. Yəni əmək haqqının praktiki olaraq eyni əsas hissəsi.

Moskva Səhiyyə İdarəsinin 26 dekabr 2016-cı il tarixli 1033 nömrəli "Moskva Səhiyyə İdarəsinin 06/09/2012-ci il tarixli 531 nömrəli əmrinə dəyişikliklər edilməsi haqqında" əmri, xüsusən də akademik dərəcə və fəxri fərman üçün əlavə ödənişlər ləğv edildi. başlıq. Bundan əlavə, həkimlərin ixtisas üzrə mükafatları azaldılır. Belə ki, psixiatrlara, narkoloqlara, eləcə də iflic xəstələri ilə işləyən həkimlərə əlavə ödənişlər 25%-dən 15%-ə endirilir. İİV-ə yoluxmuş xəstələrlə işləyən həkimlər vəzifə maaşlarının 60 faizini deyil, 30 faizini, vərəm və xərçəng xəstələrini, mərkəzi sinir sistemi zədələnmiş uşaqları müalicə edənlərə isə 15 faiz deyil, 10 faizini alacaq.

Dəri-zöhrəvi xəstəliklər klinikalarının, yoluxucu xəstəliklər xəstəxanalarının, bütün növ xəstəxanaların cərrahiyə şöbələrinin, hospisin əməkdaşlarına, hətta gənc mütəxəssislərə verilən əlavə ödənişlər tamamilə ləğv edilib. Ehtimal olunur ki, indi tibb müəssisələri maliyyə imkanları olduqda bu ödənişlərin şərtlərini, qaydasını və məbləğini müstəqil şəkildə müəyyən edəcəklər. Dövlət səhiyyəsində davamlı iş müddəti də devalvasiya olunur - bunun üçün tövsiyə olunan ödənişlərin maksimum məbləği iki dəfə azaldılır. Şəhər səhiyyə idarəsinin izah etdiyi kimi, "bu ödəniş statusa aiddir və əməyin keyfiyyət və kəmiyyət nəticələrini qiymətləndirmir".

Eyni zamanda, sərəncamın yeni variantında tibb işçilərinin minimum əməkhaqqı artırılıb. Həkimlər üçün əmək haqqı 18600-dən 30000 rubla, tibb bacıları üçün 10500-dən 20000 rubla, kiçik tibb işçiləri üçün isə 8500-dən 17600 rubla qədər artıb. Struktur bölmələrin rəhbərləri üçün "minimum əmək haqqı" 22.100-dən 40.000 rubla qədər artdı.

Sonda faktiki olaraq heç nə dəyişməyib. Məsələn, dəri-venöz dispanserdə həkimin əsas əmək haqqı, t.ü.f.d. yeni qaydalara görə, 34500 rubl ola bilər: minimum əmək haqqı 30.000 rubl, xidmət stajına görə ödəniş (əmək haqqının 15% -i) 4500 rubl. Köhnə qaydalara görə hesablandıqda bu məbləğ 28 830 rubl idi: əmək haqqı - 18 600 rubl, təcrübə haqqı (əmək haqqının 30% -i) - 5580 rubl, təhlükəli iş şəraiti üçün (əmək haqqının 15% -i) - 2790 rubl, elmi dərəcə üçün (10%) - 1860 rubl.

Rəsmi məlumatlara görə, bir metropoliten həkiminin orta əmək haqqı 70 min rubl təşkil edir. Yəni, azaldılmış müavinətlərlə belə, yeni sistem üzrə baza maaşı bir qədər yüksəlsə də, hələ Səhiyyə Nazirliyinin tövsiyə etdiyi 60%-i demirik, 50%-ə belə çatmır. Sıravi həkimlər üçün isə tibb müəssisəsinin rəhbərliyi tərəfindən müstəqil olaraq təyin olunan həvəsləndirici ödənişlər bundan sonra da həlledici əhəmiyyət kəsb edəcək. Yəni "pis" işçi 34500 rubl, "yaxşı" işçi 105500 rubl (orta hesabla 70000) alacaq.

Ancaq hələlik bütün bunlar nəzəri cəhətdəndir. Praktikada hər şey daha maraqlı ola bilər, çünki maddi cəhətdən ac qalan tibb müəssisələri əmək haqqına qənaət etməyin yeni yollarını axtaracaqlar. Səhiyyə İşçilərinin Müstəqil Regionlararası Həmkarlar İttifaqının təşkilat katibi Andrey Konovalın dediyinə görə, 180-ci Moskva poliklinikasının filiallarından birində bu gün 24 yerli terapevt əvəzinə cəmi 8 terapevt işləyir, lakin həkimlərə "genişləndirmək" üçün əlavə maaş verilir. xidmət sahəsi” və super intensiv iş “qəpikləri”.

Pul qənaət etməyin başqa yolları da var. Məsələn, 5 saylı Diaqnostika Mərkəzinin terapevti Anna Zemlyanuxinanın sözlərinə görə, müəssisənin rəhbərliyi əlavə məzuniyyətlərin ləğvi ilə bağlı kollektiv müqaviləyə dəyişikliklər edib. “Cib həmkarlar ittifaqı”nın imzası bu dəyişiklikləri qanuniləşdirdi. Müəssisə işçilərinin 50% -dən azının rəsmi həmkarlar ittifaqının üzvü olduğu ortaya çıxanda, Zemlyanuxinanın sözlərinə görə, rəhbərlik "işçiləri buna məcbur etməyə çalışıb" - həvəsləndirici ödənişlərdən məhrum edilməklə və hətta işdən çıxarılmaqla hədələyib.

Regional təcrübə: mənfi 30%

Bundan əlavə, Səhiyyə Nazirliyinin tövsiyələrini paytaxtdan əvvəl “həyata keçirməyə” başlayan regionlardan artıq təcrübə var. Konovalın dediyi kimi, 2016-cı ildə regionlarda əmək haqqı sistemində aktiv islahatlar vəziyyəti daha da pisləşdirdi. "Rəsmi olaraq yaxşı məqsədlər elan edildi: əmək haqqı strukturunda əmək haqqının payının artırılması və əslində bonus olan həvəsləndirici ödənişlərin azaldılması", - fəal bildirib. – Amma faktiki olaraq, bir sıra regionlarda islahatlar əmək haqqının azalmasına gətirib çıxardı: maaşları bir neçə min artıraraq hakimiyyət eyni vaxtda kompensasiya və həvəsləndirici ödənişləri, o cümlədən təbiətdə zəmanət verilmiş və özbaşınalıqdan asılı olmayan ödənişləri azaldıb. işəgötürənin. Beləliklə, Udmurtiyada, regional səviyyədə bir çox kateqoriyalı həkimlər üçün zəmanətli təşviq ödənişləri ləğv edildi, təhlükələr və gecə növbələri üçün əlavə ödənişlər azaldıldı. İcbari Tibbi Sığorta Fondundan klinika işçilərinə qəbul edilən hər bir xəstəyə görə “parçalı” həvəsləndirici ödənişlərin maliyyələşdirilməsi də ləğv edilib. Bu ödənişlərin, eləcə də əvvəlki səviyyəli kompensasiya əlavə ödənişlərin saxlanılması ayrı-ayrı tibb müəssisələrinin rəhbərliyinə həvalə edilib. Və sonra dərhal ləğv edildilər. Nəticədə, eyni miqdarda iş ilə, məsələn, bir çox yerli terapevt və poliklinika mütəxəssisləri 20-30% daha az maaş almağa başladılar”.

Udmurt Respublikası hökumətinin 2 noyabr 2015-ci il tarixli 501 nömrəli fərmanında həkimlərin əməyinin ödənilməsinin yeni sistemini təsdiq edən fərmanında ayrıca qeyd edilir ki, işin həcmi və keyfiyyəti saxlanılmaqla əmək haqqı 2015-ci il tarixli 2015-ci il tarixli 2015-ci il tarixli 501 nömrəli fərmanla müəyyən edilmişdir. 31 dekabr 2015-ci il. Bununla belə, 2 saylı İjevsk Şəhər Klinik Xəstəxanasının yerli terapevti Natalya Strelkovanın sözlərinə görə, “2016-cı il yanvarın 1-dən indiyədək olan dövr üçün əmək haqqı vərəqələrində bu ilə nəzərdə tutulmuş 2015-ci il səviyyəsinə əlavə ödəniş üçün xətt yoxdur. görüntü imkanı." Eyni zamanda, həkim işinin faktiki həcmi artıb. Xüsusilə, ona həvalə edilmiş iki sahədən kənarda xəstələrə vaxtaşırı xidmət göstərir;

Artıq Səhiyyə Nazirliyinə güvənməyən xəstəxana işçiləri hüquqlarını qorumaq üçün əmək müfəttişliyinə və prokurorluğa müraciət ediblər. Həkimlərin açıqlamalarında yazdıqları kimi, onların bir çoxunun maaşları bir yarım dəfə azalıb: “Rayon həkimləri təxminən 24 min rubl alırlar, halbuki 2014-2015-ci illərdə eyni şərtlərlə maaşları 35-40 min rubl təşkil edirdi. 2016-cı ilin aprel ayından etibarən şənbə günü işə görə ikiqat ödəniş, iyun ayından isə vakant vəzifələri tutan işçilərə, habelə iş həcminin artırılmasına görə bütün əlavə ödənişlər ləğv edilib. Yerli terapevtlər və tibb bacıları üçün əvvəllər məcburi əlavə ödənişlər ləğv edilib”. Rəhbərliyə edilən bütün müraciətlərə həkimlər eyni cavabı alırlar: “Müəssisənin pulu yoxdur”.

Tibb sənayesində kifayət qədər problemlər var və əsas problemlərdən biri kiçik tibb işçilərinin və tibb bacılarının əməkhaqqıdır. Maaşların az olması səbəbindən xəstəxana və poliklinikalarda gənc mütəxəssislər çatışmazlığı var. Rusiyada tibb bacılarının orta yaşı otuz beş ildən çoxdur. İş yükü çox vaxt yüz faizdən çox olur və təbii ki, işin keyfiyyətinə təsir göstərir.

Kənd xəstəxanalarında və poliklinikalarda tibb bacılarının maaşı şəhərdəki həmkarlarına verilən ödənişlərlə müqayisə olunmazdır. 2016-cı ildə paytaxtda baş tibb bacısının maaşı ancaq otuz beş min rubla çatdı. Lakin aşağı ixtisaslı mütəxəssislər üçün gəlir bir neçə min aşağıdır.

Tibb bacılarının kateqoriyaları

Rusiya Federasiyasının Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin 2007-ci il əmri tibb bacıları üçün iki ixtisas qrupu, eləcə də səviyyələri təsdiqlədi. “Birinci səviyyəli tibb və əczaçılıq işçiləri” qrupuna ixtisas səviyyələri kimi təsnif edilən aşağıdakı vəzifələr daxildir: tibb bacısı, evdar qadın, xəstələrə qulluq üzrə kiçik tibb bacısı.

Tibb bacıları və əczaçıları birləşdirən qrupa beş səviyyə daxildir. Məsələn, birinciyə tibb bacıları, digərlərinə isə “prosessual tibb bacısı”, “böyük mama”, “böyük əməliyyat tibb bacısı”, “baş tibb bacısı” və s. ixtisaslar daxildir. Ümumilikdə iyirmidən çox vəzifə var.

Tibb bacılarının tarif dərəcələri

Hər bir səviyyə üçün, hər bir vəzifə üçün Rusiya Federasiyasının Narkotiklərə Nəzarət üzrə Federal Xidmətinin 28 avqust 2008-ci il tarixli 270 nömrəli əmri (23 mart 2009-cu il tarixli dəyişikliklərlə) rəsmi maaşların ölçüsünü, yəni tarif dərəcələrini təsdiqlədi. Məsələn, bir rayon tibb bacısı üçün, ixtisasdan asılı olaraq bu rəqəm 3,885 - 4,269 rubl, əməliyyat otağının tibb bacısı üçün - 4,379 - 4,809 rubl təşkil edir.

Tibb bacısının maaşı necə müəyyən edilir?

Tibb işçilərinin əmək haqqı bir çox amillərdən asılıdır. Xəstəxana və klinikada tibb bacısının əmək haqqı iş stajından, ixtisasından və ixtisasından asılıdır. İş yeri vacibdir - tibb müəssisəsinin və bölgənin statusu.

Bir qayda olaraq, kommersiya klinikalarında tibb bacıları daha yüksək maaş verməyə hazırdırlar. Bu, qismən kadr çatışmazlığı ilə bağlıdır ki, bu da rəqabətə girən özəl qurumlara təsir edir. Digər tərəfdən, yüksək bal tibb bacısının ciddi xidmət tələblərinə cavab verdiyini nəzərdə tutur. Özəl və dövlət klinikaları arasında ödəniş fərqi dörd dəfə ola bilər. Məsələn, kommersiya səhiyyə müəssisələrində əmək haqqı təxminən iyirmi beş min rubl və şəhərlərdə təxminən yeddi min rubl təşkil edir.

2016-cı ildə uşaq tibb bacısı ölkə daxilində iyirmi min rubldan çox, paytaxtda - otuz dörd mindən çox, Sankt-Peterburqda - təxminən iyirmi altı min rubl aldı; prosessual tibb bacısı - iyirmi doqquz min. Moskvada - demək olar ki, otuz beş min. Yerli bir tibb bacısı təxminən on altı min, Çelyabinskdə iki min daha çox qazanır. Xabarovsk diyarında və Buryatiyada daha yaxşı ödəyirlər - demək olar ki, iyirmi altı min. Əməliyyat otağının tibb bacısının maaşı otuz üç min yarıma qədər artır.

Ticarət müəssisələrində işəgötürən aşağı ixtisaslı tibb bacısına on yarım min rubldan çox pul ödəməyə hazırdır. Kamçatka və Kaluqadakı tibb bacıları 20.000 - 21.000 rubl alırlar.

Moskvada tibb bacısının maaşı

Moskvada və Moskva vilayətində tibb bacısının maaşı, bir qayda olaraq, otuz min rubl daxilində qalır. Amma yenə də tibb müəssisəsinin ixtisas səviyyəsi və statusu da təsir edir. Şəxsi stomatologiyada Moskvada bir tibb bacısının maaşı 70.000-90.000 rubla çata bilər. Şəhər xəstəxanalarında belə işçilər on beş min rubla işləyirlər. Ən az uşaq tibb bacıları, ən çox isə anestezioloqlar qazanır.

2010-cu ildən bəri paytaxtda tibb bacısının orta əmək haqqı indeksləşdirmə nəzərə alınmaqla əllidən yüz faizə qədər artıb və 9000-11000 rubl arasında dəyişir.

Əmək haqqı 2017

2017-ci ildə tibb bacılarının maaşlarının iyirmi dörd min rubldan çox olacağını gözləməməlisiniz. Real hesablamalara görə - on səkkiz min yarıma qədər.

Rusiya Federasiyası Prezidentinin may fərmanlarında tibb işçilərinin maaşlarının artırılması vəzifəsi qoyuldu ki, 2018-ci ilə qədər onlar region üzrə orta səviyyədən iki dəfə yüksək olsun. Böhran layihəyə düzəlişlər etdi, həkimlər və tibb bacıları rifahın artdığını hiss etmədilər. Baxmayaraq ki, ekspertlər 35 000-dən 48 000 rubla qədər artımdan danışırlar. Bununla belə, real rəqəmlər o qədər də müsbət görünmür: sənayedə orta əmək haqqı 20 000 rubla qədərdir.

Büdcə kəsirinin artdığını nəzərə alsaq, şərtlərin dəyişməsi ehtimalı azdır. Bununla belə, əmək haqlarını inflyasiyadan qorumaq və 2018-ci ilə qədər onların əlli faiz artımını təmin etmək planları var.

Səhiyyədə əmək haqqı əmək haqqı, kompensasiya və bonuslardan ibarətdir. Ödəniş artımı xüsusilə əmək haqqına aiddir. Maaş artımı bonuslara iki dəfə təsir edəcək və nəticədə əmək haqqı on-on beş faiz artacaq. İndeksləşməyə ümid etmək realdır, bunun altı faizə çatacağı gözlənilir.

Səhiyyə Nazirliyi məlumat verir ki, beş il ərzində həkim və tibb bacılarının orta aylıq əmək haqqı qırx yeddi yetmiş beş faiz artıb. 2016-cı ildə iyirmi səkkiz min rubldan bir az çox, ən gənci - demək olar ki, on yeddi min rubl təşkil etdi.

Eyni zamanda, Rusiya Səhiyyə Nazirliyi maaşları altmış faizə çatdırmaq üçün bölgələri hədəfləyir. Regionların yarıdan çoxu rəsmi maaşları 1,5-2 dəfə artırır.

Artırma kursu

2012-ci ilin mayında prezident fərmanlarından əvvəl tibb sənayesində maaşların artırılması planları arabir və arabir idi. Halbuki 2018-ci ilə qədər sosial təminatlar siyahısında həkim və tibb bacılarının maaşlarının artırılması ilə bağlı mövqe açıq şəkildə göstərilib. Təəssürat verici rəqəmlərdən biri budur ki, iqtisadiyyatda orta hesabla yüz əlli altı faiz həkimlərin maaşı olub. Amma inflyasiya müdaxilə etdi və heç kim artımı hiss etmədi. Dövlət işçilərinin alıcılıq qabiliyyəti də 2012-ci il səviyyəsinə düşüb. Pulun olmadığı, amma maaşların artırılması lazım olduğu bir şəraitdə biz səhiyyədə vəsaitlərin yenidən bölüşdürülməsindən, qənaət və optimallaşdırmadan keçdik. Müəssisələrin yenidən təşkili, klinikaların birləşdirilməsi və mütəxəssislərin sayının azaldılması başlandı.

Təbliğat mərhələləri

2016-cı ildə təklif olunan sxem iki mərhələli artımı nəzərdə tuturdu. Birincisi, 2017-ci ilin əvvəlindən başlayaraq, həkimlərin maaşları rayon üzrə orta əmək haqqının yüz səksən faizini təşkil etməlidir. Səhiyyə işçisinin istər şəhərdə, istərsə də kənddə işləməsindən asılı olmayaraq, gördüyü işin müqabilində layiqli pul mükafatı almaq hüququ vardır.

Beləliklə, ilin sonuna qədər səhiyyədə maaşların artırılması planına aşağıdakılar daxildir:

1. Yeddi yarım faiz maaş artımı.
2. Həkimlərin əmək haqqının regional orta göstərici əsasında hesablanması. Yəni, rayon üzrə orta əmək haqqını 1,8-ə vururuq və sonda oktyabrın 1-dən səhiyyə işçilərinə vəd olunan məbləği alırıq.
3. Proqnoz 2018-ci ilin sonuna kimi prezidentin sərəncamını yerinə yetirmək üçün tibb işçilərinin əmək haqlarının daha iyirmi faiz artırılması və artıq regional orta göstəricinin 200 faizinə çatdırılmasıdır.

Bölgələr üzrə orta əmək haqqı

Regional göstəricilər təbii ki, ölkə üzrə orta göstəricidən aşağıdır.

• Yakutiyada 53.500 rubl.
• Amur bölgəsində - 35.000 rubl.
• Sibir və Krasnoyarskda 30.000 rubl.
• Saxalində 50.000 rubl.
• Tatarıstan, Nijni Novqorod və Permdə 27 000 rubl.
• Mari Eldə - 21.000.
• Dağıstanda 17500 rubl.
• İnquşetiya, Çeçenistan və Stavropol diyarında - 21.000-22.000 rubl.
• Komidə - 40.000 rubl.
• Pskovda - 24.000.
• Arxangelskdə - 37.000 rubl.
• Oreldə - 18.000 rubl.
• Moskva vilayətində - 42.000 rubl.

Paytaxtda tibb bacısının işinin yaxşı ödənildiyi, bəzən 66.000 rubla qədər olan qurumları tapa bilərsiniz.

Primoryedə tibb bacıları digər bölgələrə nisbətən daha çox qazanır. Burada onların orta əmək haqqı 45 min rubl təşkil edir. Əmək haqqı səviyyəsinə görə növbəti yer Altay və Həştərxan vilayətidir. Rusiyanın böyük şəhərlərini nəzərə alsaq, tibb bacısı üçün ən yüksək maaş Troitskdə - 40 min rubl, Rostov və Yaroslavldadır.

2017-ci ildə Rusiyada orta əmək haqqı 2016-cı ilin göstəricilərindən çox da fərqlənmir. Rusiyalı bir satıcının orta əmək haqqı iyirmi altı min rubl, rəssamlar, suvaqçılar və betonçular - otuz min rubl, kərpicçilər üç min daha çox alırlar. mühasiblər - orta hesabla otuz üç min rubl.

Dam ustalarının, masonların və terapevtlərin orta əmək haqqı qırx min rubl, müəllimlər - otuz iki min rubl. Orta hesabla Rusiyada cərrahlar 47 000 rubl, diş həkimləri - 50 000 tibb bacıları üçün orta hesabla 25 000 rubl alırlar.

Tibb bacıları hara lazımdır?

Artıq bir neçə ildir ki, tibb işçilərinə: həkimlərə və tibb bacılarına tələbat azalmır. Tibb bacılarının çatışmazlığı ən çox Moskva bölgəsindədir. Məşğulluq xidmətləri və agentliklərin məlumatları 33,3%-ni göstərir. Tomsk və Tomsk vilayətində tibb bacılarına tələbat 10,6%, Leninqrad vilayətində 10,3% təşkil edir. Omsk, Çelyabinsk və Samara vilayətlərində, Krasnodar və Stavropol diyarlarında, eləcə də Tatarıstanda kifayət qədər tibb bacısı yoxdur.

Yayda əmək bazarında 600-dən çox tibb bacısı vakant yeri var idi. Reklamların 30% -də əmək haqqı təklifləri 15.000-dən, 30.000 rubla qədər limitlə başladı. İşəgötürənlərin 20% -i insanları 30.000 ilə 45.000 rubl arasında əmək haqqı üçün işə dəvət etdi.

İlk tibb bacıları Krım müharibəsi zamanı ortaya çıxdı. İcma fəalı Flores Nightingale yaralılara yardım təşkil etdi. Rəhmət bacıları belə ortaya çıxdı. Əvvəlcə yalnız rahibələr idi, lakin tibb bacısı işləmək adi qadınları cəlb etdi.

Bu gün tibb bacıları yalnız həkim köməkçiləri deyil. Onların vəzifələrinə prosedurlar üçün avadanlıq hazırlamaq, əməliyyatlar zamanı işləmək, müalicəyə və həkim göstərişlərinə əməl olunmasına nəzarət etmək daxildir. Təhsil - orta tibb. Ancaq tibb bacılarının gündəlik vəzifələri çox vaxt yalnız peşəkarlığı deyil, həm də cavab sürətini, diqqətliliyi və xoş niyyət tələb edir.